邓石峰，张 泓*，张雨辰，杨璐佳，王珍珍

    (1.湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410007)

    电针小海与下巨虚穴对十二指肠溃疡大鼠血清肿瘤坏死因子-α及十二指肠核因子-κB的影响

    邓石峰1，张 泓1*，张雨辰2，杨璐佳1，王珍珍1

    (1.湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的 观察电针十二指肠溃疡(Duodenal ulcer，DU)大鼠“小海”、“下巨虚”后对血清肿瘤坏死因子-α(Tumour Necrosis Factor-α，TNF-α)含量及十二指肠组织核因子-κB(nuclear factor kappa-B，NF-κB)表达的影响。方法将40只健康SD大鼠随机分为空白、模型、小海、下巨虚四组，每组雌雄各半，除空白组外均皮下注射盐酸半胱胺建立DU模型大鼠。造模成功并治疗10 d后，肉眼和光镜下分别观察大鼠十二指肠黏膜溃疡情况及组织形态学变化，ELISA法检测大鼠血清中TNF-α含量，免疫组织化学法检测十二指肠NF-κB的表达。结果 与空白组比较，各组大鼠光镜下十二指肠组织病理损伤改变明显，DU肉眼评分、血清TNF-α含量及十二指肠组织NF-κB表达显著增高(P<0.01)；与模型组比较，小海、下巨虚组组织损伤有所改善，且DU肉眼评分、血清TNF-α含量及NF-κB表达显著降低(P<0.01)；与小海组比较，下巨虚组组织损伤恢复较好，且肉眼评分、血清TNF-α含量及NF-κB表达降低(P<0.01或P<0.05)。结论 电针小海、下巨虚穴均能对DU起治疗作用，且下巨虚组效果优于小海组，部分证实“合治内府”之“合”主要应指下合穴。其治疗效应可能是通过抑制核因子的活性、降低血清TNF-α等促炎因子的含量来实现的。

    十二指肠溃疡；合治内府；电针；肿瘤坏死因子-α；十二指肠核因子-κB；小海；下巨虚；大鼠

    对于特定穴中“合穴”的临床应用，《灵枢·邪气脏腑病形》提出了：“荥输治外经，合治内府”、“治内府奈何？取之于合”的原则。大量研究表明[1-3]，针刺合穴对相应脏腑疾病有良好的治疗效果。从具体的选穴来看则是以下合穴为主，很少选用经合穴，如治疗小肠病多以下巨虚为主，极少涉及小海穴[4-5]。那么就小肠腑而言，“合治内府”中的“合”到底是指经合穴还是下合穴，还是两者皆是？针对上述问题，我们选取较为经典的小肠腑病——十二指肠溃疡(Duodenal ulcer ......