张金卫，李 奇，刘保和*

    (1.广州中医药大学，广东 广州 510006；2.河北中医学院，河北 石家庄 050011)

    刘保和教授运用《难经》腹诊理论的验案举隅

    张金卫1，李 奇2，刘保和2*

    (1.广州中医药大学，广东 广州 510006；2.河北中医学院，河北 石家庄 050011)

    中医经典记载了腹诊，并指出“按之痛”为其阳性指征。刘保和根据《难经》理论，确定了与其相应的腹诊部位及治法方药。

    刘保和；腹诊方法；《难经》；临床经验

    刘保和，教授，主任医师，第五批全国名老中医专家学术经验继承指导老师。提出人体气运动的基本模式是“‘枢轴-轮周-辐网’协调运转的圆运动”理论。采用斡旋气机、升降阴阳的方法治疗各类中晚期癌症。中医经典早已记载了腹诊，但没有明确指出腹诊的方法、部位、治疗法则及方药。刘保和教授在中医经典理论的指导下，结合临床实践，摸索出了中医腹诊的方法、精确部位、治疗法则及方药。笔者有幸侍诊左右，现将其介绍如下，以飨同道。

    1 腹诊经验与《难经》腹诊理论

    腹诊，是指患者仰卧，双腿屈膝，两手平放躯干两侧，身体放松，平静呼吸，医者用大拇指用力按压腹部某一特定部位。若在按压的过程中，患者疼痛或疼痛难忍则为阳性指征。

    刘保和教授认为，中医辨证应首先辨明疾病的原发病位，尤其要辨出原发于哪一脏。对此腹诊有特殊的优势。如以大拇指用力按压脐左0.5寸足少阴肾经的左肓俞穴，出现阳性指征则说明病位在肝，治疗时应当调肝；以大拇指用力按压脐上1寸任脉的水分穴，出现阳性指征则说明病位在心，治疗时应当活血调心；以大拇指用力按压脐中任脉的神阙穴，出现阳性指征则说明病位在脾，治疗时应当运脾化湿；以大拇指用力按压脐右0.5寸足少阴肾经的右肓俞穴，出现阳性指征则说明病位在肺，治疗时应当肃肺；以大拇指用力按压脐下1.5寸任脉的气海穴 ......