曾志成，彭清华

    (1.湖南省桂阳县第一人民医院眼科，湖南 桂阳 424400；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    退翳明目汤对翼状胬肉切除术后角膜上皮修复和复发率的影响

    曾志成1，彭清华2

    (1.湖南省桂阳县第一人民医院眼科，湖南 桂阳 424400；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    目的 观察中药退翳明目汤对翼状胬肉切除术加角膜缘干细胞移植术后角膜上皮修复和复发率的影响。方法 将60例(84眼)翼状胬肉患者随机分为两组，观察组30例(41眼)，在翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后予以退翳明目汤口服，对照组30例(43眼)，仅行翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术。观察比较两组患者术后角膜上皮修复时间和胬肉复发情况。结果 观察组角膜创面上皮修复时间平均为4.95 d，对照组为6.02 d，两组差异有显著统计学意义(P<0.01)；随访12个月，观察组复发率低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有病例来源于2010年1月～2012年1月在湖南省桂阳县第一人民医院门诊和病房治疗的初发翼状胬肉患者，共60例(84眼)。采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组30例(41眼)，其中男8例(10眼)，女22例(31眼)，年龄最大74岁，最小30岁，平均(49.19±10.45)岁，病程最短半年，最长10年，平均(5.11±2.24)年，胬肉侵入角膜缘内约2～5 mm，平均(3.29±0.84)mm；对照组共30例(43眼)，其中男10例(13眼)，女20例(30眼)，年龄最大70岁，最小32岁，平均(52.00±7.89)岁，病程最短半年，最长11年，平均(5.25±2.28)年，胬肉侵入角膜缘内约2～5 mm，平均(3.37±0.79)mm。两组在性别、年龄、病程、胬肉大小等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准：参照《眼表疾病学》[1]翼状胬肉诊断标准。在角膜上隆起三角形的纤维血管样组织，其基底位于角膜缘旁的结膜，而尖端指向角膜中央。

    1.3 纳入及排除标准

    纳入标准：符合上述诊断标准者；初发翼状胬肉患者，且均处于进行性发展期，胬肉接近或已经侵入瞳孔区；未接受过手术及局部药物治疗；年龄18～75岁，性别不限。

    排除标准：有内分泌系统疾病尤其是胶原病患者(如干燥综合征、系统性红斑狼疮等)；有全身及局部激素使用者；高血压及糖尿病患者；专科检查患有角膜病、泪道阻塞、眼睑炎、睑板腺功能异常者 ......