秦裕辉，李文娟，张 熙，戴宗顺，陈晓柳，周亚莎，凌艳君，郑 兵

    (1.湖南省中医药研究院，湖南 长沙410006；2.湖南中医药大学，湖南 长沙410208)

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)性微血管病变中最重要的表现，是糖尿病的严重并发症之一。 DR 发病率随DM 病程的发展而增高，5年内DR 的发生率为44.4%，7年后为56%[1]。 DR 的特点主要为视网膜微血管进行性损害，血管通透性增加，新生血管形成，导致视力丧失。 DR 的发生、发展与多种生长因子和细胞因子有关，如血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、 碱性成纤维细胞生长因子、肿瘤坏死因子、C 反应蛋白等[2]，其中VEGF是贯穿糖尿病视网膜病变发生、发展过程中最重要的因子[3]。

    糖尿病视网膜病变中医称为“消渴内障”，基于中医“滋肾活血”的原则，我们研制了双丹明目胶囊(原名：降糖明目胶囊)，并在2009年对双丹明目胶囊进行多中心临床试验，取得了良好的疗效[4]。 前期研究发现双丹明目胶囊能降低链脲佐菌素糖尿病大鼠模型血清VEGF 水平，降低眼组织VEGF 基因表达水平[5]。 本实验以VEGF 及其受体为中心，探讨双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的作用机制，现将实验方法和结果报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 动物 8 周龄健康， 无眼部疾患SD 大鼠40只(北京维通利华实验动物有限公司提供，SPF 级，远交系)，体质量(200±50)g。 动物使用许可证号：SYXK(湘)2009-0001，质量合格证编号：11400700027462。饲养于湖南中医药大学动物中心， 大鼠自由摄食饮水，实验前饲养1 周。

    1.1.2 主要药品 双丹明目胶囊： 北京岐黄制药有限公司， 批号：Z20080062； 羟苯磺酸钙 (Calcium dobesilate)，商品名“昊畅”：宁夏康亚药业有限公司，250 mg/粒，批号：1131115；重组人血管内皮抑制素注射液，商品名“恩度”：烟台麦得津生物工程股份有限公司，15 mg/(3 mL·支) ......