袁振仪，周 青，朱 伟，尹 勇，何宜荣，谭新华*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    慢性前列腺炎中医辨治精要

    ——名老中医谭新华临证经验

    袁振仪1，周 青2，朱 伟1，尹 勇1，何宜荣1，谭新华2*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    慢性前列腺炎是男性病中的常见病多发病，严重影响患者生活质量，谭新华教授对本病的治疗独具见解，临床将其分为湿热下注、湿热瘀阻、肝气郁结、气血瘀滞、肾气亏虚、肝肾阴虚六个证型，治法有扶正固本、利湿泄浊、理气止痛、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等，临证辨治又视其孰所偏重而加减治之，常获良效。

    慢性前列腺炎；中医辨治；湿热下注；肝气郁结；肾气亏虚；利湿泄浊；理气止痛；清热解毒；谭新华

    前列腺位于膀胱颈和尿生殖膈之间，是人体最大的附属性腺。前列腺炎(Prostatitis)是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应疾病。按其发病过程和病理改变可分急性和慢性前列腺炎，临床以慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis，CP)多见。CP主要有慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两种类型。由于本病病机复杂，症状多样，病情缠绵，常反复发作而难以治愈，患者常有难言之隐，严重影响患者的生活质量。

    谭新华教授系湖南中医药大学中医外科学博士研究生导师，享受政府特殊津贴专家，湖南省名中医，全国第一批、第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。谭教授悬壶杏林50余载，主攻外科，内外兼治，擅长外科疑难杂症的辨治，现将其对于CP的临床经验总结介绍如下。

    1 中医对CP的认识

    中医古籍无前列腺炎的病名，可纳入“精室”疾病的范畴。根据其位置和生理功能(位于下焦，主藏精、主气化，既藏也泄)应包括肾、膀胱、三焦等脏腑功能之中。

    CP根据其症状古今文献多将其归纳于中医学的“淋、浊”范畴。国家中医药管理局1994年颁发的《中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准》已将其中医病名规范为“精浊”，并明确表述：精浊是由肾虚或湿热瘀滞等病邪，下注于精室，导致会阴坠胀疼痛，尿液常有精液溢出为主要临床表现的疾病。

    中医古籍对“精浊”多有论述，如《医碥》谓：“有精浊、有便浊。精浊出自精窍，与便浊出自溺窍者大异。其出不因小便，窍端时时牵丝带腻，如脓如眵，频拭频出 ......