蒋 磊，范金茹*，陈 彤，罗 琼，熊 杜，廖建萍，王建湘

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证的临床疗效及对MPO的影响

    蒋 磊1，范金茹2*，陈 彤2，罗 琼2，熊 杜1，廖建萍2，王建湘2

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的 观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及对髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法 将AMI痰瘀互结气郁证患者40例随机分为对照组和观察组各20例。对照组予以西医常规治疗(绝对卧床休息、心电监护、上氧、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血、调脂稳定斑块等)，观察组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方。疗程均为28 d。观察两组中医证候积分、中医证候疗效、心电图ST段回落50%以上患者例数、心肌酶峰值、MPO变化。结果 两组患者治疗后证候积分均显著下降 (P<0.01)，且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)；对照组总有效率为75%，观察组为85%，观察组疗效优于对照组(P<0.05)；心电图ST段回落例数观察组与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组心肌酶峰值比较，观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清MPO水平均显著下降(P<0.01)，且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论 心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证疗效确切。心痛方能显著降低血清MPO水平，推测其可能是通过抑制MPO而减轻炎症反应，减少心肌损伤。

    急性心肌梗死；心痛方；痰瘀互结气郁证；髓过氧化物酶；瓜蒌；柴胡

    〔Keywords〕acute myocardial infarction;Xintong prescription;phlegm and blood stasis and qi depression syndrome; MPO;acute myocardial infarction;Trichosanthes kirilowii;Bupleurum chinense

    急性心肌梗死(AMI)是指主要因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓性阻塞致心肌细胞缺血坏死的一类急性冠心病。本研究拟通过心痛方治疗AMI痰瘀互结气郁证的临床观察及对用药前后患者血清中髓过氧化物酶(MPO)的影响，探讨心痛方治疗AMI的临床疗效及作用机制 ......