汤 仙，赵 锋，冯 进*，卓彩虹，李丽娜，李 娜

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    辨证施护对非特异性下腰痛保守治疗疗效的影响

    汤 仙，赵 锋，冯 进*，卓彩虹，李丽娜，李 娜

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    非特异性下腰痛；辨证施护；寒湿型；湿热型；瘀血型；肾虚型

    非特异性下腰痛 (nonspecific low back pain，NLBP)是指临床观测不到确切的组织病理学改变，又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛的总称。诊断上首先要排除肿瘤、结核、骨折、明显感染、坐骨神经痛或根性疼痛综合征脊柱疾患，其症状为急、慢性腰骶、臀部的疼痛，可伴有股部疼痛、麻木[1]。NLBP属中医学腰痛病范畴。随着生活节奏和方式的改变，腰痛病已成为严重影响人们生活，降低工作劳动能力的一种疾病，而腰痛患者中85%以上是NLBP[2]，本研究以中医辨证施护对保守治疗NLBP的影响报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选择湖南中医药大学第一附属医院疼痛理疗科2014年6月至2014年12月60例住院采用保守治疗的NLBP患者，按入院时间的先后顺序查随机数字表，将患者分为观察组和对照组，每组各30例。观察组30例，男17例，女13例，年龄25～68岁，平均(58±1.5)岁，病程1个月至7年，平均(3.5±0.3)年。对照组30例，男12例，女18例，年龄20～75岁，平均(57±1.7)岁，病程2个月至8年，平均(3.2±0.2)年。两组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    参照文献《Low back pain》[2]的NLBP的诊断标准：(1)有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史；(2)腰部有固定压痛点或压痛较为广泛；(3)腰部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感，疼痛常与天气变化有关，阴雨天及劳累后可使症状加重；(4)X线检查无阳性体征。

    1.3 辨证分型

    参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[3] ......