王 琼，曹徵良，孙佳琪，章 薇*，常小荣，娄必丹，钟 峰

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    湖湘针推学术流派“五经配伍”治疗郁病浅析

    王 琼，曹徵良，孙佳琪，章 薇*，常小荣，娄必丹，钟 峰

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    湖湘针推学术流派的主要学术思想为“针经治脏”、“五经配伍”。笔者运用湖湘针推学术流派五经配伍的方法，通过针五经、调五脏来论治郁病，为针灸治疗疾病提供了一种新的模式。

    湖湘针推；五经配伍；郁病；学术流派

    湖湘针推学术流派其主要学术思想为“针经治脏”、“五经配伍”。针经治脏是采用特定的手段(如艾灸、针刺、推拿等)针对性地刺激相应经络和穴位，达到调节脏腑阴阳平衡和治疗相应脏腑疾病的一种方法。五经配穴法是指在五行生克理论指导下，针刺本经及与本经相关的其他四经(子母经、克侮经)的穴位(即针五经)来调节相应脏腑的阴阳偏衰，治疗脏腑相关疾病(即调五脏)。本文将运用湖湘针推学术流派五经配伍的方法，通过针五经、调五脏来论治郁病。

    1 郁病与脏腑的关系

    郁病在广义上是指因积滞、蕴结，不得发越所致的病证[1]；而狭义的郁病是指由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类疾病。本文主要论述狭义上的郁病。中医认为郁病多由肝气郁结、忧愁思虑、脾失健运、情志过及、心失所养、阴虚火旺所致。《杂病源流犀·烛诸郁源流》说:“诸郁，脏气病也，其原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。”

    1.1 郁病与心

    郁病与心的关系早在《内经》中就有详细的记录，《素问·举痛论篇》曰:“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”《灵枢·口问》曰:“心者五脏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。”；“忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之”。心为君主之官，主神明，情志不舒或长期精神刺激，可致心血耗伤，心失所养，神无所藏，症见心悸、胸闷、胸痛、乏力、善太息、失眠等。

    1.2 郁病与肝

    《灵枢·本神》:“肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。”《素问·风论》:“肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。”《素问·灵兰秘典论》云:“肝者，将军之官，谋虑出焉 ......