张 娟，肖怀志，文 利，胡艳霞，朱 鑫

    (长沙医学院附属湘潭市第二人民医院呼吸内科，湖南 湘潭 411100)

    固金膏贴敷联合呼吸运动训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    张 娟，肖怀志，文 利，胡艳霞，朱 鑫

    (长沙医学院附属湘潭市第二人民医院呼吸内科，湖南 湘潭 411100)

    慢性阻塞性肺疾病；固金膏；贴敷；主动循环呼吸技术；6分钟步行训练；麻黄；杏仁；当归

    慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonarydisease，COPD)是常见的呼吸系统慢性疾病，其患病率占我国40岁以上人群的8.2%[1]。慢性咳嗽和咳痰、排痰障碍、呼吸困难、肺容积降低、运动能力降低是COPD的典型特征。有报道中西结合治疗COPD较传统的疗法具有一定的优势[2]。本研究以中医特色护理技术中药贴敷联合呼吸运动为主康复训练，对60例COPO患者从急性加重期开始为期12周[3]的肺康复训练，取得了一定疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年5月-2014年5月在我院呼吸内科的住院患者，男性38例，女性22例，按照随机数字表随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组患者年龄范围为45～74岁，平均年龄为(61.20±7.61)岁，病程4～40年，平均(17.53±7.96)年；对照组年龄范围为48～75岁，平均年龄为(62.77±7.86)岁，病程6～43年，平均(17.77±4.98)年。两组资料在性别、年龄、病情、病程等方面比较P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    (1) 符合 《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]中COPD的诊断标准；(2)患者处于急性加重期，即AECOPD；(3)COPD评估测试(CAT)问卷[4]评分为中重度影响患者；(4)志愿参加本试验并签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    (1)合并影响呼吸运动的疾病；(2)合并充血性心力衰竭、急性肺心病、关节炎疾病；(3)COPD评估测试(CAT)问卷评分为极重度影响患者；(4)前3个月参与其他临床试验者；(5)不能配合完成各项实验室检查者；(6)对“固金膏”过敏及有胸部物理治疗禁忌症患者。

    2 治疗及护理方法

    2.1 对照组

    按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]予以控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、激素、化痰药物等规范治疗结合主动循环呼吸技术(ACBT)、6分钟步行试验(6MWT)两项以呼吸运动为主的肺康复护理干预 ......