刘应科，孙光荣*

    (1.北京中医药大学东直门医院，北京100700；2.北京市和平里医院，北京100013)

    中医用一个字来概括是 “和”， 生理状态下是“得和”，病理状态下是“失和”，故治病就是“求和”。中也者，和也；和也者，中也。 遣方用药治病，但求一“中和”。 然中和之要旨博大精深，首先得辨别“失和”，和之失者多矣，阴阳失和，气血失和，寒热失和等，均需细辨，此需要扎实的中医功底，正所谓“辨证”。证即出，便得据证立法，据法立方。孙教授在临床上的用方多为自拟方， 然拟方得有章法可循，方可以保障患者的安全，继而保证确切的疗效。 孙教授在早期亦广泛使用经方或时方，初始原方原量使用，小心谨慎，随着临证量的积累，慢慢的尝试进行加减，后来在孙教授父亲及导师的启迪下，思索再三，尝试进行组方，初试疗效尚可，比较得心应手，遂逐成现在自拟方之风格。 然孙教授的组方多是从经方化裁而来，表面看来找不到经方的影子，但治疗法则，组方寓意均暗合经方之意。 此即孙教授时常提及的“遵经方之旨，而不泥经方用药”，后来笔者据此总结为“得经方之神而不拘于形”。 经过大量的临床验证，多数处方疗效尚可，有的效果甚至好于经方，孙教授的友人建议以孙教授名字首冠继领功用主治命名之，如，孙光荣九味清瘟饮、孙光荣净带止痒汤。 不敢贪功拘己，仅是方便使用、方便记忆而已。 此法，不能算是较大创新，仅是临证一心得矣，冀对后学者，有所裨益。

    孙教授对经方继承创新之探索，是以三联药组按照经方模式组方用药的。 笔者据此总结为“三联药组”、“三联组方”，即三药为一组，三组为一方。 三药者，多为具有同类功效，或能产生协同之功效者，或单一齐头并进，如，西洋参、生黄芪、紫丹参组合益气并活血。 或双向一举两得，如，谷麦芽、生山楂、鸡内金组合共奏消积化食， 此即相须或相使为用，时人称之为“角药”。 三组者，即按照君、臣、佐、使设立各组，将之称为“扶正组合”、“袪邪组合”、“辅助组合”，每组可一可二，一般一首方四至五组。 当然，此组方之法亦非绝对，有时孙教授常于方中增减两味或一味，如煅龙骨、煅牡蛎组合，白茅根、车前子组合，此时人称之为“对药”。 方中组数亦无定数，根据病情的复杂情况具体而定。权以生脉散为例,例证如下。

    生脉散源自《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》。 方由人参五分、麦门冬五分、五味子七粒组成。 可以歌诀记之，生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 何以谓之“生脉散”，吴昆释曰：“名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之”。 对于方解，原书解释详尽，云：“圣人立法 ......