陈昱文，曹泽标，周小青*，陈娉婷

    (1.湖南中医药大学研究生院，湖南长沙410208；2.湖南中医药大学中医诊断研究所，湖南长沙410208)

    ·文献综述·

    中医症状量化方法及其临床应用述评

    陈昱文1，曹泽标1，周小青2*，陈娉婷1

    (1.湖南中医药大学研究生院，湖南长沙410208；2.湖南中医药大学中医诊断研究所，湖南长沙410208)

    中医症状的描述由定性化向定量化发展，使之客观化、标准化，是临床和科研的现实需要。通过对相关研究整理发现，目前对中医症状的量化方法可归纳为三大类，即：(1)对症状轻重的量化(包括分级赋分法、likert等级法、量表法、视觉模拟刻度法等)；(2)对症状诊病辨证主次地位的量化(包括主观赋权法、客观赋权法及主客观联合赋权法等)；(3)对症状轻重主次的联合量化(包括症状加权积分法等)。本文对以上的量化方法和各自的优缺点进行了述评，以及对相关方法在临床中的实际应用做了相关描述。目前中医症状量化方法在临床应用中还不够广泛，仍有诸多问题需要探讨和解决，应该在保持中医特色的前提下，与多学科相结合，并利用现代科技，寻找出更合适的量化方法，更好的服务于临床与科研。

    中医学；症状量化；方法；临床应用；述评

    一直以来，中医最大优势及特色就是辨证论治，但是传统的辨证方法具有极强的主观性与经验性，难以进行良好的科研、教学以及国际合作，对中医学术发展造成一定阻碍，所以研究中医症状的量化方法，是中医快速发展之客观要求及重要突破口。传统的中医诊断，对于症状多侧重于定性而忽略定量，古代文献中对症状量化的记载表达比较模糊、简朴，在实际临床中的把握与操作方面存在一定困难。随着

    现代医学研究对症状描述的标准和客观性的要求逐步增强，传统文献中的症状量化已不能满足临床研究的需求。因此，中医症状由定性化向定量化过渡，使之客观化，是临床和科研的实际需要。自上世纪八十年代以来，学者们就对中医症状的量化研究付出了大量的工作与努力，取得了一些成果，具有一定的临床实用价值。总的来说，对症状的量化不外乎以下3个方面：即对症状轻重程度的量化、对症状诊病辨证主次地位的量化以及对症状轻重主次的联合量化。下面就其量化方法及临床应用做具体叙述。

    1 中医症状的量化方法

    1.1 对症状轻重程度的量化

    在中医传统症状的量化基础上，吸取现代医学和心理学中一些较为成熟的对主观症状的量化分级方法，对中医症状的量化表达进行了新的尝试，而且将其方法运用于临床中，作为疾病与证型严重程度的判断或疗效评价的依据 ......