周兆祥，罗富强*，彭 虎，周路桥，刘 苏，田 强

    (湖南中医药大学第二中西医结合医院；湖南浏阳市中医院，湖南 浏阳 410300)

    益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤对格拉斯哥评分的影响

    周兆祥，罗富强*，彭虎，周路桥，刘苏，田强

    (湖南中医药大学第二中西医结合医院；湖南浏阳市中医院，湖南 浏阳 410300)

    目的 观察中西医结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效，探讨益气活血冲剂口服后对格拉斯哥(Glasgow)计分的影响。方法 将62例弥漫性轴索损伤的患者，随机分为治疗组和对照组，每组各31例，对照组采用常规的脱水降低颅内压、止血药物的运用、护脑治疗及维持水电解质的平衡。治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服，两组疗程一个月，治疗后评定疗效。结果 治疗组与对照组治疗前后Glasgow评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组总显效率平均为75.16%和35.48%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗弥漫性轴索损伤有促进患者康复的作用。

    弥漫性轴索损伤；益气活血冲剂；中西医结合治疗；预后；格拉斯哥评分

    〔Keywords〕diffuse axonal injury；Yiqi Huoxue granules；the integrated treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine；prognosis；glasgow coma scale

    颅脑外伤在重型脑外伤中弥漫性轴索损伤(diffue axonaL injury，DAI)占28%～42%。发病率已超过100/10万[1]，因其致伤机制复杂，病情凶险，致残率、死亡率较高，常规治疗效果不明显，笔者采用中西医结合的治疗方法，能够有效促进患者康复。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    62例患者均为浏阳市中医院脑病科2013年1 月-2014年12月收治住院的弥漫性轴索损伤病人，按入院先后顺序编号，再按随机数字法分为治疗组和对照组，每组各31例。治疗组中男22例，女9例，年龄13～65岁，平均(42.05±9.8)岁。对照组中男21例，女10例，年龄11～66岁，平均(39.89±10.5)岁。两组年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2病例选择标准

    1.2.1中医诊断标准气虚血瘀证诊断标准参照《中西医结合治疗急性重型颅脑损伤的综合治疗方案研究》[2]的辨证标准：主症：伤后神昏谵语 ......