李正武，龙芸芸，饶 媛，陈健智，管高峰

    (广东省东莞市茶山医院，广东 东莞 523381)

    培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

    李正武，龙芸芸，饶媛，陈健智，管高峰

    (广东省东莞市茶山医院，广东 东莞 523381)

    目的 研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法 将60例COPD稳定期(肺脾气虚型)患者随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉，按需使用，治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴，两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果 两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善(P<0.05或P<0.01)，且治疗组与对照组比较，差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能，改善肺功能的退化，有效预防和减少COPD急性发作的发病次数，减轻其发病程度，提高生活质量，值得推广应用。

    慢性阻塞性肺疾病；稳定期；培土生金法；穴位敷贴；临床研究

    慢性阻塞性肺疾病 (Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以气流受阻为主要特征的肺部疾病，并伴有肺对有害气体或颗粒异常的炎症反应。以慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难为主要症状，多由呼吸道慢性疾病发展而来，该病呈持续性进展，易反复急性加重。临床分为急性加重期和稳定期，其中稳定期指患者咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。临床研究发现，通过对慢性阻塞性肺疾病稳定期的积极干预或将成为防治慢性阻塞性肺疾病的行之有效的治疗方法[1]。稳定期的治疗能减轻患者症状，阻止病情发展，阻止或缓解肺功能进一步下降，改善生活能力，降低病死率。现代医学对本病稳定期的干预主要以宣教、戒烟、脱离粉尘环境等治疗，中重度患者合并低氧血症时予长期家庭氧疗、吸入长效支气管扩张剂及吸入糖皮质激素联合治疗为常规疗法，但效果并不尽如人意[2]。研究表明，中医通过“培土生金法”治疗慢性阻塞性肺疾病，能改善患者营养状态，缓解患者呼吸肌疲劳，延缓肺功能的进行性下降，从而提高患者的生活质量[3-6]。穴位敷贴源于“冬病夏治”、“夏病冬治”[7]的天灸疗法。主要用于预防支气管炎、支气管哮喘，也用于反复呼吸道感染[8]或支气管肺炎[9]等，临床取得比较满意的疗效。本研究采用培土生金法联合穴位敷贴治疗COPD稳定期患者 ......