严暄暄，魏飞跃，葛晓舒，王建新，曾晓进，周 曦，夏旭婷

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    问题引导式教学法在医学史课程教学改革中的实践与思考

    严暄暄，魏飞跃，葛晓舒，王建新，曾晓进，周曦，夏旭婷

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    在医学史课程教学改革中应用问题引导式数学(Problem-Based Learning，PBL)，以专题重新组织教材内容，以问题引导教学，开展师生互换型教学和学生参与体验型教学，教考分离，旨在提高课程教学水平，使其从知识性课程提升为知识与思辨相结合的课程，使学生通过医学史课程知史、思史、明史。

    问题引导式教学；医学史课程；教学改革

    〔Keywords〕problem-based teaching；courses of medical history；teaching innovation

    医学史是中医院校高等医学专业教育中唯一一门必修的与社会科学有着极为密切联系的中医人文综合性学科之一，且属于专业基础课程。近年来本校医学史课程实施教学改革，从传统的教师讲授型教学(Lecture-Based Learning，LBL)转变为问题引导式教学(Problem-Based Learning，PBL)，积累了些许经验，与同仁共享共商榷。

    1医学史课程教学现状及问题

    1.1课时与课堂容量有限

    我校医学史课程为32学时，按传统LBL教学，“十二五”教材《中国医学史》共八章，每章3～6学时，只能蜻蜓点水地讲述纲要，分课时来讨论中医学术特点、发展历史、相关因素则捉襟见肘；《中外医学史》共九章，每章只有3～4学时，且其中中医史部分与《中国医学史》教材纲要一致，在相同课时内覆盖中国与外国医学史两大领域则更显紧促。这使得教学深度和广度都极有限，教学效果令人担忧。

    1.2学生积极性不高

    因是“限选课”，学时不多，且考核主要为期末开卷考试，学生普遍对课程重视度不高，上课积极性有限，这对老师课堂组织能力和教学水平提出了极高的挑战。一味照本宣科很难“赢得市场”，过多穿插故事又易流于浅薄，如何基于教材又超脱教材、如何有趣又有益成为医学史教学的难题。

    1.3学生基础有限

    医学史课程大多安排在大一第一学期，面向对中西医了解都非常有限的新生，课程中常需进行医学科普，更增加了有限学时内的教学负担。且因文理兼招，很多理科生历史文化基础薄弱，对文史知识和思维方式较陌生，领悟力有限。

    1.4中国医学史课程只关注中医 ......