贡钰霞，钱海华，谷云飞*

    (江苏省中医院，江苏南京210046)

    ·临床研究·

    大剂量生白术配伍枳实治疗慢传输型便秘62例

    贡钰霞，钱海华，谷云飞*

    (江苏省中医院，江苏南京210046)

    目的观察大剂量生白术配伍枳实治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法符合纳入标准的慢传输型便秘患者62例，采用大剂量生白术配伍枳实煎剂治疗，14 d为1个疗程，治疗2个疗程。分别记录治疗前、1个疗程后、2个疗程后及停药2周后患者便秘症状评分(CCS)及生活质量估量评分(PAC)。结果治疗结束时，治愈31例，显效16例，有效10例，无效5例，总有效率91.9%。治疗1个疗程后、2个疗程后及停药2周后与治疗前对比，便秘症状(除腹痛)及生存质量均有显著改善(P<0.05)；治疗2个疗程后、停药2周后与治疗1个疗程后对比，便秘症状(除腹痛与排便辅助方法)及生存质量均有显著改善(P<0.05)。结论大剂量生白术配伍枳实能显著改善慢传输型便秘患者的临床症状及生活质量，临床疗效确切。

    慢传输型便秘；中医药疗法；生白术；枳实；临床观察

    随着人类饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素的影响，便秘患病率呈现出逐年上升的趋势。慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)又称慢通过性便秘或结肠无力，是指结肠的传输功能障碍，肠内容物传输缓慢所引起的便秘[1]。其发病率约占便秘的45.5%[2]，可单独存在，亦可与其它便秘类型共同存在。STC可发生于不同年龄的人群，其中以中老年人常见，发病随年龄的增长而增加，女性多于男性，是临床常见的慢性胃肠病[3]，严重影响人们的身心健康。谷云飞教授治疗便秘多年，临床经验丰富，其近年应用大剂量生白术配伍枳实治疗慢传输型便秘62例，疗效显著，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    62例患者均为2014年2月至2015年7月江苏省中医院肛肠科门诊病人，其中男性44人，女性18人，年龄20～74岁，平均年龄(49.4+2.26)岁；病程1～30年。

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准参照2006年国际功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder，FGIDS)---ROMEⅢ标准[4]:(1)必须包括下列2项或2项以上的症状：至少25%的排便感到费力；至少25%的排便为干球状便或硬便；至少25%的排便有不尽感；至少25%的排便有肛门直肠梗阻感/阻塞感；至少25%的排便需要手法帮助(如用手指助便、盆底支持)；便次<3次/周；(2)在不使用泻药时很少出现稀便；(3)不符合肠易激综合征的诊断标准；诊断之前症状出现至少已有6个月 ......