熊静，周振峰*，吴婷

    (湖南中医药大学附属岳阳医院，湖南岳阳414000)

    龙胆通窍丸对湿热型慢性鼻窦炎抗炎效应的临床研究

    熊静，周振峰*，吴婷

    (湖南中医药大学附属岳阳医院，湖南岳阳414000)

    目的观察龙胆通窍丸治疗湿热型慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选择湿热型慢性鼻窦炎患者80例，随机分为治疗组与对照组各40例；治疗组以龙胆通窍丸口服，对照组采用西医常规治疗。疗程4周。观察两组治疗前后相关炎性细胞因子血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-8(IL-8)变化及临床疗效评分。结果治疗后两组VAS、Lund-Kennedy评分均有不同程度降低﹙P<0.01)，且治疗组下降更显著(P<0.05)；治疗后两组血清IL-6和IL-8水平明显下降(P<0.01)，且治疗组下降更显著(P<0.01)。结论龙胆通窍丸能显著提高湿热型慢性鼻窦炎患者的临床疗效，其作用优于常规西药治疗。

    慢性鼻窦炎；龙胆通窍丸；湿热蕴结；IL-6；IL-8；临床观察

    慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉头颈外科常见病，是发生在鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎症[1]，以鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉障碍等为主要特点[2-3]，同时引起记忆力减退、注意力不集中等症状。该病病程长，容易迁延复发，尤其是我国南方地区湿热多雨，湿热型慢性鼻窦炎较多，严重影响人们的生活质量。目前鼻用糖皮质激素因症状改善快已被临床广泛认可，但其作用不持久，远期疗效欠佳，长期使用有较多副作用。而能够改善患者鼻部与全身症状的中成药，其临床疗效更具有优越性，但大多缺少病理药理根据及数据支持。

    慢性鼻窦炎的病理改变[4]可以概括为慢性炎症常见的黏膜水肿、增生，淋巴细胞、浆细胞及各种细胞因子的广泛浸润，上皮细胞的鳞状化生及息肉样变，上皮纤毛的活性降低，摆动频率下降甚至纤毛脱落。而伴随着生化检测水平的提高及电子显微镜倍数增加，炎性细胞因子[5-6]在慢性鼻窦炎治疗过程中的病理改变越来越多地成为了当代学者研究的热点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012年3月至2014年2月就诊于岳阳市中医医院耳鼻喉科并符合纳入标准的湿热型慢性鼻窦炎患者80例，按照随机数字表法分为两组。治疗组：40例，男性22例，女性18例，平均年龄(38.76±8.25)岁，病程2～15年，平均(4.03±0.85)年。对照组：40例，男性23例，女性17例，平均年龄(37.59±9.15)岁，病程2～12年，平均(3.67±0.47)年。两组性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05) ......