胡穗发，胡小凤，彭天忠

    (江西省南昌市洪都中医院，江西南昌330000)

    柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床研究

    胡穗发，胡小凤，彭天忠

    (江西省南昌市洪都中医院，江西南昌330000)

    目的观察柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组、对照组分别给予柔肝愈偏饮、氟桂利嗪治疗1个月，随访3个月。结果中医证侯疗效比较治疗组总有效率83.33%，对照组70.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月及随访3个月分别与组内治疗前比较，差异具有统计学意义(P<0.01)，治疗1个月与随访3个月，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗1月偏头痛头痛发作次数、头痛发作持续时间、头痛程度进行比较，每项症状组内比较，两组差异均有统计学意义(P<0.01)；组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗1个月头痛主证积分，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后1个月与3个月的积分变化，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛临床有效，其治疗1个月疗效与氟桂利嗪相当，随访3个月疗效优于氟桂利嗪。

    偏头痛；柔肝愈偏饮；肝郁血虚

    偏头痛(migraine)是一种具有典型特征的临床常见病、多发病，表现为反复的发作性偏侧或双侧搏动性头痛，可伴恶心、呕吐、羞明等症状。患者可伴有神经、精神功能障碍，是青壮年慢性头痛的常见原因，严重损害个体学习、工作及生活质量[1]。通过对本病相关文献的研习[2-4]，我们认为偏头痛的根源在于患者肝郁血虚的病理基础，宜采用柔肝和血之治法，自拟柔肝愈偏饮防治偏头痛于临床获得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有病例均来源于南昌市洪都中医院门诊，共纳入观察病例60例，治疗组与对照组各30例。治疗组年龄22～50岁，平均(29.90±7.78)岁，男性8例，女性22例，先兆偏头痛4例，无先兆偏头痛26例；对照组龄19～53岁，平均(31.16±8.17)岁，男性7例，女性23例，先兆偏头痛3例，无先兆偏头痛27例。两组患者治疗前在性别、年龄、病程及病情程度上经比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准按中华医学会2006年12月版《临床诊疗指南-神经病学分册》关于偏头痛诊断标准执行[5]。中医诊断标准：肝郁血虚证参考1997年国家中医药管理局脑病急症科研协作组颁布的头风病证侯诊断标准经修改制定[6]：在最近的3个月内 ......