姜雪平，朱沁泉，张涤*

    (1.湖南中医药大学，湖南长沙410208；2.湖南中医药大学第一附属医院张涤中医儿科临床研究所，湖南长沙410007)

    基于中医传承辅助系统的张涤教授治疗小儿外感发热组方用药经验挖掘

    姜雪平1，朱沁泉2，张涤2*

    (1.湖南中医药大学，湖南长沙410208；2.湖南中医药大学第一附属医院张涤中医儿科临床研究所，湖南长沙410007)

    目的分析挖掘张涤教授治疗小儿外感发热的组方用药经验与规律。方法采用中医传承辅助系统(V2.5)，对张涤教授门诊的小儿外感发热处方进行频数统计、关联规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘。结果180首小儿外感发热处方用药49味，以解表药、清热药、化痰止咳平喘药为主，多入肺胃二经，常用的药物组合为“芦根、荆芥”、“芦根、生石膏”、“生石膏、荆芥”，“芦根、生石膏、荆芥”，“芦根、淡竹叶”。结论张涤教授治疗小儿外感发热立足解表清里原则、重在清透肺热、清热生津，遣方用药结合湖南气候湿热的特点。

    小儿外感发热；用药经验；中医传承辅助系统(V2.5)；数据挖掘；张涤

    张涤系湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师，硕士生导师，享受国务院特殊津贴专家，2009年被评为全国医药卫生系统先进个人，2012年湖南省政府特批专项资金建立了“张涤中医儿科临床研究所”，2013年荣获“湖南省白求恩奖”[1]。张涤教授从事中医儿科临床工作十余年，精通中医典籍，谙熟本草药性，特别注重中医辨证与辨病结合的诊疗特色，遣方用药严谨，擅用古方化裁，治验甚众，尤重儿童脾胃。擅长治疗小儿呼吸系统疾病，对于儿童外感发热的治疗有一定的造诣，临证效果显著。

    外感发热是儿童时期的常见病、多发病，可见于中医学“感冒”“咳嗽”“肺炎喘嗽”范畴，与西医学的急性呼吸道感染关系密切。本病的发生以感受风邪为主，常兼杂寒、热、暑、湿、燥等邪气，加之小儿形气未充，脏腑娇嫩，卫外不固，在气候变化、冷暖失常时易导致营卫失和、脏腑阴阳失调出现病理性体温升高，伴有恶寒、咳嗽、咽痛、舌红，脉数，指纹紫暗等为主要表现的一类外感病证。本文基于中医传承辅助系统探索性挖掘张涤教授治疗儿童外感发热的方剂用药规律并进行系统分析。

    1 资料与方法

    1.1 处方来源与筛选

    收集2015年5月至2016年5月湖南中医药大学第一附属医院儿科专家张涤教授门诊以外感发热为主诉的病案为数据来源，诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗小儿外感发热的临床指导原则”进行纳入[2] ......