唐元瑜，纪立金*(福建中医药大学中医学院，福建福州350122)

    基于《内经》脾藏象时空观探析中医对生命、疾病及防治的认知思维特色

    唐元瑜，纪立金*(福建中医药大学中医学院，福建福州350122)

    目的探讨《内经》脾藏象理论的构建思维及方法，以进一步提高中医对世界、生命、疾病及其防治的认知能力。方法运用时空一体整体观念，分别探讨不同时间层面和同一时间层面下，脾藏象在空间上各自相应的变化及特点。结果不同时间层面下，脾主长夏和脾不独主于时而主四时之末十八日；同一时间层面下，脾-肉-唇-口-涎-思-长夏(或四时)是一个有机整体。结论时空一体整体观是构建《内经》脾藏象理论的重要思维特色之一；掌握和揭示《内经》所论生命之道，对于进一步整体、动态、辨证地把握好中医对世界、生命、疾病及其防治的认知，具有高屋建瓴的提升和一叶知秋的重要指导意义。

    《黄帝内经》；中医思维；整体观；脾藏象；时空一体观；脾主长夏

    本文引用：唐元瑜，纪立金.基于《内经》脾藏象时空观探析中医对生命、疾病及防治的认知思维特色[J].湖南中医药大学学报，2017，37(1)：38-41.

    中医时空一体观，是关于人生命、健康、疾病及其防治在时间和空间上统一性和完整性的认知理念[1]。由于中医研究的对象是有生命的人体，故这里的“空间”，主要是指发生在人身上，与生命、健康、疾病等密切相关联的内在脏腑气血的盛衰变化，以及表现于外的生理病理征象；而“时间”，则是指客观存在于天地自然界中的春夏秋冬四时的更替和一日昼夜晨昏的变化，以及无形的、看不见的人的生命节律和疾病过程中不同的发展阶段。

    脾统四脏，应四时，为生命之枢机，探讨内经脾藏象理论的时空认知思维特色，其目的在于一叶知秋以揭示《黄帝内经》(以下简称《内经》)所论生命之道，高屋建瓴以提高中医对世界、生命、疾病及其防治的认知思维能力。现将相关内容阐释如下。

    1 《内经》脾藏象理论的时空认知思维特色

    由于中医学研究的对象是活生生的人体，故相对于时间变化而言，《内经》脾藏象理论更注重人体空间上的变化。这种关注主要表现在两个方面，即不同时间层面和同一时间层面下，脾藏象在空间上各自相应的变化及特点。

    1.1 不同时间层面下脾藏象的空间变化

    精气一元论，是中国古代重要的哲学思想之一，其认为人与天地万物同源同道，都是由至精至微的精气所化生，故万物同宗同源，有着千丝万缕的普遍联系。借鉴该哲学思想理念，《内经》构建了“天人合一”“天人相应”的整体观念，成为影响《内经》脾藏象理论形成的重要基础之一 ......