彭俊，周亚莎，陈柯竹，王英，李萍，刘家琪，彭清华*

    (湖南中医药大学，湖南长沙410007)

    彭清华教授运用逍遥散治疗眼科疾病举隅

    彭俊，周亚莎，陈柯竹，王英，李萍，刘家琪，彭清华*

    (湖南中医药大学，湖南长沙410007)

    彭清华教授长期从事眼科临床工作，擅长运用逍遥散加减治疗眼科疾病。本文主要介绍了彭清华教授运用逍遥散加减治疗眶上神经痛、眼珠胀痛、干眼、开角型青光眼、球后视神经炎的临床案例。

    逍遥散；眶上神经痛；干眼；开角型青光眼；球后视神经炎；彭清华

    本文引用：彭俊，周亚莎，陈柯竹，王英，李萍，刘家琪，彭清华.彭清华教授运用逍遥散治疗眼科疾病举隅[J].湖南中医药大学学报，2017，37(1)：45-47.

    彭清华教授，系湖南中医药大学中医眼科学重点学科二级教授、主任医师，博士生导师，卫生部有突出贡献中青年专家，全国百名杰出青年中医，享受国务院政府特殊津贴的专家，新世纪百千万人才工程国家级人选，国家中医临床重点专科、国家中医药管理局重点学科和重点中医专科的学科带头人，湖南省医学学科领军人才，全国眼底病中医医疗中心主任。彭教授从事眼科临床30年，积累了丰富的临床经验，尤其擅用古方治疗眼科疾病。现将跟其门诊时运用逍遥散治疗眼病的案例报道如下。

    1 治疗眶上神经痛验案

    李某，女，53岁，公司职员，2015年4月6日就诊。患者自诉左眼眶及眉骨疼痛2月，曾在多家医院就诊，诊断为眶上神经痛。服用西药及中药治疗，时好时发，整体疗效不明显。就诊时左眼上眶部疼痛连及眉棱骨疼痛，指压眶上切迹处时压痛明显，眼球正位；视力：右眼1.0，左眼1.2；双外眼无明显异常，双眼瞳孔约4 mm，对光反射正常。扩瞳查眼底：无明显异常。患者性格内向，且急躁易怒，胁肋及乳房胀痛；舌淡红、苔薄白，脉弦。西医诊断：眶上神经痛(左)；中医诊断：眉棱骨痛(左)。辨证为肝郁气滞证。治予疏肝理气，活血止痛。方用逍遥散加减：柴胡10 g，白芍15 g，赤芍15 g，当归12 g，茯苓15 g，白术10 g，薄荷6 g，郁金10 g，白芷10 g，藁本10 g，葛根15 g，川芎15 g，甘草6 g，每日1剂，分2次服；配合针刺攒竹、睛明、丝竹空、阳白穴，每日1次。服药并配合针刺7天后，患者眶部疼痛及眉棱骨疼痛明显减轻，原方继服并针刺以上穴位，21天后，患者疼痛症状基本消失，嘱停用针刺治疗，原方继服14剂以善后。随访半年，未见复发。

    按：眶上神经痛，中医称眉棱骨痛，其病因较为复杂 ......