郭格，顾锡镇*

    (1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院，江苏南京210029)

    黄连温胆汤加减治疗失眠的Meta分析

    郭格1，顾锡镇2*

    (1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院，江苏南京210029)

    目的评价黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效及安全性。方法采用文献系统评价定性研究与定量Meta分析相结合的方法与技术，检索国内有关黄连温胆汤加减治疗失眠的临床随机对照试验，包括中国知网数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库，依据所定纳入标准及排除标准对所检索的文献进行筛选，提取有效数据，运用RenMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果最终纳入16篇随机对照试验，合计1511例患者。Meta分析显示，黄连温胆汤加减治疗失眠的临床总有效率高于西药治疗组(OR=3.61，95%CI[2.68，4.85]，P<0.00001)。结论本次系统评价显示黄连温胆汤加减治疗失眠总有效率高于西药治疗组，安全性较高。但是所纳入的研究质量普遍偏低，需要高质量的随机对照试验进行验证。

    失眠；黄连温胆汤加减；疗效及安全性；Meta分析

    本文引用：郭格，顾锡镇.黄连温胆汤加减治疗失眠的Meta分析[J].湖南中医药大学学报，2017，37(1)：83-86.

    失眠是最常见的一种睡眠障碍性疾病，是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现。随着生活工作压力增大，社会竞争激烈，失眠的发病率呈逐年上升的趋势。国外流行病学资料[1]表明，一般人群中因失眠为主诉来就诊的流行率为10%～60%，近10%的患者具有明显的失眠综合征。国内一项大规模问卷调查显示我国成人失眠的总患病率高达58%。据专家估计，到2020年全球大约有7亿多失眠者[2]。失眠作为一个世界性的公共卫生问题，对个体躯体和精神、正常生活和工作均带来严重负面影响，加剧了家庭和社会的经济负担。现代医学针对失眠发病机制的治疗虽起效快，但副作用大，甚至超出了治疗作用而使患者难以耐受。中医药治疗失眠具有副作用小、临床疗效好及远期获益大的优势，近年来随着中医对失眠研究的深入，黄连温胆汤作为治疗痰热内扰型失眠的代表，关于其治疗失眠疗效的临床研究越来越多，本文旨在收集国内已发表的关于黄连温胆汤加减治疗失眠的随机对照研究，对纳入的资料进行异质性分析，采用Meta分析方法评价黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效及安全性，为黄连温胆汤的临床合理应用提供循证医学证据。

    1 资料与方法 ......