徐 寒，刘 欢，陈 念，冷大跃*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    清胰逐瘀汤对急性胰腺炎大鼠微循环的影响及其机制

    徐 寒1，刘 欢2，陈 念2，冷大跃2*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的探讨清胰逐瘀汤对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠微循环的影响及其机制。方法将Wistar大鼠54只随机分为假手术组、模型组、治疗组。检测各组手术后8 h的血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、血清淀粉酶(AMS)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)。结果与假手术组相比，模型组大鼠的 IL-6、TNF-α、AMS、PT、D-D 升高，PLT 降低，差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比，治疗组大鼠 IL-6、TNF- α、AMS、PT、D-D的升高程度及PLT的降低程度都有减轻，差异有统计学意义(P<0.01)。结论清胰逐瘀汤能在一定程度上改善大鼠AP的微循环，其机制与影响AP大鼠的某些炎症介质及凝血纤溶系统，减轻由微循环障碍导致的组织器官损害有关。

    胰腺炎；微循环；清胰逐瘀汤；白细胞介素6；肿瘤坏死因子α；血浆凝血酶原时间；血浆D二聚体

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种临床常见的急腹症，其病情凶险，并发症多，死亡率高，中医学名为“胰瘅”。近年来研究表明，微循环障碍可能是始动因素，并作为一种持续损伤机制贯穿于AP发展的整个过程，而促炎性细胞因子TNF-α、IL-6是引起AP凝血功能改变的主要炎症介质[1]，对胰腺微循环产生显著的影响。清胰逐瘀汤具有活血化瘀、清热解毒、涤荡脏腑瘀毒的作用，在我院已应用于AP的治疗多年。但其是否可以改善AP的微循环障碍及其相关机制，目前尚不清楚。本实验拟在建立大鼠 AP模型基础上，研究清胰逐瘀汤对AP炎症因子及凝血纤溶指标的影响，从而探讨清胰逐瘀汤对AP大鼠微循环的影响及其相关机制，为临床应用清胰逐瘀汤治疗AP提供理论基础。

    1 材料

    1.1 实验动物

    健康雄性Wistar大鼠54只，SPF级，体质量(250～280)g，由长沙市天勤生物技术有限公司提供，许可证号：SCXK(湘)2014-0011。

    1.2 实验药物

    清胰逐瘀汤由生大黄10 g ......