刘昊斓，朱镇华*

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    ·临床研究·

    鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床观察

    刘昊斓，朱镇华*

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的观察鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例脾气虚弱型慢鼻渊患者分为3组各30例，其中治疗组口服鼻渊舒丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊，对照组口服通窍鼻炎颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊，基础对照组口服桉柠蒎肠溶软胶囊，均连续服用1个月。结果在改善脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状体征上治疗组及对照组明显优于基础对照组(P<0.05)，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论鼻渊舒丸对脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状及生存质量有明显改善作用，临床辨证用药效果优于未辨证分型用药，值得临床进一步推广应用。

    慢鼻渊；鼻渊舒丸；脾气虚弱证；辨证论治

    慢鼻渊是指病发于鼻窦，以鼻流浊涕、鼻塞、伴或不伴头痛、经久不愈为主症的一种慢性鼻部疾患[1-2]，多由急鼻渊[3]失治转变而成[4]，是鼻科临床常见病、多发病之一，类似于西医的慢性鼻-鼻窦炎。脾气虚弱型鼻渊是慢鼻渊临床最常见证型，多因脾气虚弱，水湿不运，湿浊上泛，停聚鼻窍所致[5]。治以健脾益气，利湿通窍，方以参苓白术散加减。而鼻渊舒丸为湖南中医药大学第一附属医院据此组方原则以参苓白术散为基础加减用药所制丸剂，具有健脾渗湿、排脓通窍的功效，用于脾气虚弱型鼻渊临床疗效颇佳，本研究通过观察治疗脾气虚弱型慢鼻渊的患者90例，分析治疗组、对照组及基础对照组的VAS评分及中医症候评分在治疗前后的变化，验证鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的作用及优势，为鼻渊舒丸的临床应用及慢鼻渊辨证治疗提供依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    观察对象为2016年1月至2016年7月于湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊就诊的脾气虚弱型慢鼻渊患者，共90例，均符合病例纳入标准，采用随机数字表法分为3组各30例。治疗组男 16 例，女 14 例，平均年龄(43.96±13.50)岁，病程(6.05±2.96)年；对照组男 17 例，女 13 例，平均年龄(44.66±13.25)岁，病程(6.38±3.03)年；基础对照组男 15 例，女 15 例，平均年龄(44.53±12.18)岁，病程(6.28±2.89)年。3组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例选择

    1.2.1 诊断标准 西医诊断标准参照2012年欧洲标准[2]及2012年昆明标准[6]制定 ......