谢胜军，梁 慧*，李晓萍，李 伟，曾 伟，尚 姣

    (湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院，湖南 长沙 410006)

    健脾理气、祛湿化瘀解毒法治疗晚期结直肠癌临床研究

    谢胜军，梁 慧*，李晓萍，李 伟，曾 伟，尚 姣

    (湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院，湖南 长沙 410006)

    目的评估健脾理气、祛湿化瘀解毒法治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法将80例晚期结直肠癌患者随机分为中药组和对照组,每组各40例，中药组予以健脾理气、祛湿化瘀解毒中药，同时给予必要对症治疗，对照组给予单纯最佳支持治疗(BSC),观察两组临床症状、生存质量(KPS)、免疫指标、心电图、血常规及肝肾功能的变化情况，并随访患者疾病进展时间(TTP)。结果在改善临床症状方面中药组治疗后较治疗前症状积分降低，前后比较有统计学意义(P<0.05)，治疗后两组比较，中药组显著优于对照组(P<0.05)；在提高生存质量(KPS)方面，中药组治疗后较治疗前KPS评分升高，前后比较有统计学意义(P<0.05)，治疗后中药组生存质量优于对照组有统计意义(P<0.05)；在免疫指标方面，中药组治疗后NK细胞活性及CD4/CD8比值均上升，前后比较有显著统计学意义(P<0.05)，治疗后中药组免疫指标提高较对照组有统计意义(P<0.05)；治疗前后两组心电图、血常规、肝肾功能无明显变化；在疾病进展时间方面，中药组的TTP为6个月，对照组TTP为3个月，中药组TTP较对照组延长3个月，两组比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论健脾理气、祛湿化瘀解毒法治疗晚期结直肠癌患者在改善临床症状、提高生存质量和免疫力、延长无疾病进展时间等方面都具有较好的疗效。

    晚期结直肠癌；疾病进展时间；健脾理气；祛湿化瘀解毒

    1 临床资料

    1.1 病例来源

    全组80例晚期结直肠癌患者均来源于2012年6月～2014年6月湖南省肿瘤医院中西结合科门诊及病房，采用信封随机法分为中药组40例和对照组40例，其中中药组40例中，性别：男26例、女14 例；年龄：平均年龄(53±6.2)岁；生存质量评分(KPS)：60～69 分 25 例、70～79 分 10 例、80～89 分 5例；发病部位：结肠癌27例、直肠癌13例；病理类型：低分化腺8例、中分化腺癌17例、高分化腺癌10例、其他5例；转移部位：肺转移12例、肝转移21例、盆腔4例、其他5例；治疗史：初次治疗3例、一线治疗7例、二线治疗18例、三线治疗12例 ......