张国建

    (北京市平谷区中医医院风湿科，北京 101200)

    补肾化瘀方对老年性骨质疏松症肾虚血瘀证证候积分及预后的改善作用

    张国建

    (北京市平谷区中医医院风湿科，北京 101200)

    目的探讨补肾化瘀方对老年性骨质疏松症肾虚血瘀证证候积分及预后的改善作用。方法以2014年3月至2016年3月我院风湿病科收治的84例老年性骨质疏松症患者为研究对象，随机数字表法均分为2组各42例，对照组给予阿法骨化醇软胶囊及强骨胶囊治疗，观察组另给予补肾化瘀方治疗，观察治疗后2组临床疗效、血液生化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、L2-L4骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)]、肾虚血瘀证证候积分、预后效果[膝关节功能(HSS)评分]及药物安全性。结果治疗后观察组总有效率88.10%较对照组64.29%具有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组ALP、肾虚血瘀证证候积分较治疗前显著降低，BMD、Ca2+、HSS评分显著升高，且治疗后观察组ALP、肾虚血瘀证证候积分较对照组降低显著，BMD、Ca2+、HSS评分升高显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾化瘀方对老年性骨质疏松症患者临床疗效显著，是一种疗效确切、预后效果佳安全性高的中药组方，有较广泛的推广应用价值。

    老年性骨质疏松症；补肾化瘀方；肾虚血瘀；预后

    老年性骨质疏松症是老年人中常见多发病，为一种各种原因导致的骨密度及骨质量下降，骨微结构破坏及骨脆性增加，诱发的骨折危险性不断增加的全身性骨病，以身高缩短、骨痛、驼背、负重、胸闷、怕冷、呼吸困难、骨折等为主要临床表现，疾病发生过程中常引起畸形、疼痛等，对老年人的生活质量造成严重影响[1]。目前多采用西药对其进行治疗，但治疗过程中常需联合多种药物方可达到理想的疗效，且治疗价格昂贵，药物不良反应较高，加之老年人脏器功能逐渐衰退，多种药物联合使用加重患者肝肾负担，限制其依从性并增加治疗风险[2]。中医学则认为老年性骨质疏松症的主要病机特点为多虚多瘀，以瘀为标，以虚为本，虚瘀两者相互影响导致骨骼失养，脆性增加，中医对其治疗主张益气补肾、养血健脾等固本之法，并注重活血行气、祛瘀止痛等祛邪之责，标本兼治[3]，本次研究主要目的在于探讨中药补肾化瘀方对老年性骨质疏松症患者的临床疗效及预后效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    以2014年3月至2016年3月本院风湿病科收治的84例老年性骨质疏松症患者为研究对象。按随机数字表法分为2组各42例，其中观察组42例，男18例 ......