罗 江，杨惠民*(北京中医药大学东直门医院,北京 100700)

    颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清RLP-C、sICAM-1、sVCAM-1含量差异分析研究

    罗 江，杨惠民*

    (北京中医药大学东直门医院,北京 100700)

    目的 研究颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清脂蛋白残粒 (RLP-C)、细胞间黏附分子1 (sICAM-1)和血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)含量差异。方法 筛选2015年1月至2015年12月就诊于航天中心医院的颈动脉粥样硬化的患者90例设为中医组，同时筛选健康体检者90例设为正常组，取患者晨起空腹静脉血进行检测。观察颈动脉粥样硬化患者痰浊阻遏证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证情况，比较不同中医证候类型患者与正常组的血脂水平及其血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1含量。结果 90例颈动脉粥样硬化患者中，54例为痰浊阻遏证，占总患病人数的60.00%，显著高于脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；不同中医证候类型患者的血清TG、TC和LDL-C水平要高于正常组，而HDL-C含量要低于正常组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；此外，痰浊阻遏证患者的TG、TC、LDL-C含量高于其他中医证候型患者，而HDL-C含量低于其他中医证候型患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；不同中医证候类型患者的血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于正常组，且痰浊阻遏证患者血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于其他中医证候型患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 颈动脉粥样硬化患者主要为痰浊阻遏证候，且颈动脉粥样硬化患者与健康体检者的RLP-C及其相关指标差异显著，其中痰浊阻遏证患者最为明显。

    颈动脉粥样硬化；中医证型；脂蛋白残粒；sICAM-1；sVCAM-1；差异分析

    动脉硬化(atherosclerosis，AS)是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有动脉粥样硬化、动脉中层钙化和小动脉硬化3种[1]。中医学传统文献中并无对“AS”的直接描述，根据其相关疾病的临床表现，可将AS归入“眩晕”、“头痛”、“胸痹心痛”及“中风”范畴[2]。但由于AS是心脑血管疾病的基础病变，是一种缓慢进展并不易为患者主观感受的疾病，在心脑血管疾病发生之前，很多患者已经历了相当长的AS病理过程 ......