宋 瑾,王 超*,阳仁达,冯 果,谭成富,刘薇薇,严 洁(湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南 长沙 410208)

    电针内关穴预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠线粒体膜电位、腺苷A1受体的影响

    宋 瑾,王 超*,阳仁达,冯 果,谭成富,刘薇薇,严 洁

    (湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南 长沙 410208)

    目的 观察电针内关预处理对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemic reperfusion injury,MIRI)大鼠心肌线粒体膜电位、腺苷A1受体的影响，探讨电针预处理防治MIRI的可能作用机制。方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术、缺血再灌注组(模型组)、电针内关穴组、电针环跳穴组，每组10只。采用冠脉结扎法造模，电针内关组和电针环跳穴组在造模前，给予电针刺激 20 min/d，共7 d。采用荧光技术测定心肌细胞线粒体膜电位变化，免疫组化法测腺苷A1受体的表达。结果模型组线粒体膜电位及腺苷A1受体较假手术组明显下降(P<0.01)；电针内关穴组线粒体膜电位较模型组、电针环跳穴组及假手术组明显升高(P<0.05)；电针内关组腺苷A1受体较模型组、电针环跳穴组和假手术组明显升高(P<0.01)；模型组与电针环跳组间无明显差异(P>0.05)。结论 电针内关穴预处理可以诱导腺苷A1受体的表达，升高线粒体膜电位，对心肌细胞产生保护作用。

    心肌缺血再灌注损伤；电针；内关穴；线粒体膜电位；腺苷A1受体

    心肌缺血再灌注损伤 (myocardial ischemic reperfusion injury,MIRI)是指较长时间心肌缺血的基础上，恢复血流灌注，即复灌后缺血和组织损伤并不减轻，反而加重甚至发生不可逆性损伤的现象。中医针灸作为一种传统的治疗方法，也是治疗冠心病的手段之一。本课题组大量的实验及临床研究证明电针内关穴对心肌缺血有明显的改善作用[1-5]。腺苷是一种重要的神经调质主要分布于神经系统中，主要有四种亚型(A1，A2，A3，A4)，对保护组织发挥重要的作用，腺苷的神经调节作用主要是通过腺苷A1受体实现的[6]。线粒体是真核生物细胞中非常重要的细胞器，线粒体介导的凋亡过程是重要的细胞凋亡途径之一。本试验以心肌缺血再灌注大鼠为模型，分析电针内关穴预处理对大鼠MIRI后腺苷A1受体和线粒体膜电位的作用，为经脉脏腑相关理论及针刺“治未病”，“胸胁内关谋”理论在临床的应用提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 试验动物

    选取SPF级雄性SD大鼠 ......