毛一之，喻 斌*(湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

    毛一之，喻 斌*

    (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的 观察加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效。方法 将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者随机分为综合治疗组、中药治疗组和西药对照组，综合治疗组予加味痛泻要方口服联合穴位贴敷，中药治疗组以加味痛泻要方口服，西药对照组予马来酸曲美布汀片剂配合双歧杆菌三联活菌胶囊口服。结果 治疗后总有效率综合治疗组为93.3%，中药治疗组为80.0%，西药对照组为66.7%，综合治疗组疗效优于中药治疗组及西药对照组(P<0.05)，中药治疗组优于西药对照组 (P<0.05)。3组治疗后中医证候总积分、腹痛VAS评分及单项症状积分均显著低于治疗前(P<0.05)，且综合治疗组各积分低于中药治疗组及西药对照组(P<0.05)，中药治疗组低于西药对照组(P<0.05)。3组在治疗中未发生不良反应。结论 加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征，能明显改善临床症状，提高临床疗效，且无不良反应。

    肠易激综合征；加味痛泻要方；穴位贴敷；临床疗效

    肠易激综合征(IBS)是最常见的胃肠道功能紊乱性疾病，发病者以中青年居多，主要表现为腹痛、腹部不适，伴大便性状或频数改变。目前尚未发现任何能明确导致IBS的结构或生理性病因，且对于发病机制尚未有肯定的解释，可能的机制包括：内脏敏感性升高、反应疼痛的中枢神经系统功能异常、胃肠动力紊乱、肠道菌群失调、心理障碍等[1-2]。

    该病的治疗方法较多，多以经验性用药、改善症状为主，但由于病因不明确，化学药物单靶点作用，往往缺少有针对性的治疗手段而难以取得满意的疗效。根据IBS的临床症状，一般认为可隶属于中医“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴。笔者在导师指导下运用加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型IBS获得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    90例均为湖南中医药大学第一附属医院2016 年5月至2016年12月的住院患者，按随机数字表法随机分为3组：综合治疗组30例，其中男14例，女16例，平均年龄(46.60±7.52)岁，平均病程(9.60± 5.36)年；中药治疗组30例，其中男15例，女15例，平均年龄(45.20±8.67)岁，平均病程(7.94±5.88)年；西药对照组30例 ......