艾 潇，黄伟新，王 琳，易 玮*(.广州中医药大学，广东 广州 50405；.广东省中医院，广东 广州 500；.广州中医药大学针灸康复临床医学院华南针灸研究中心，广东 广州 50405)

    基于数据挖掘技术分析针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的用穴规律

    艾 潇1，黄伟新2，王 琳3，易 玮1*

    (1.广州中医药大学，广东 广州 510405；2.广东省中医院，广东 广州 510120；3.广州中医药大学针灸康复临床医学院华南针灸研究中心，广东 广州 510405)

    目的 运用数据挖掘技术分析针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的用穴规律。方法 通过电脑检索中国期刊全文数据库 (CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、PubMed及Ovid Lww数据库收集1999年1月至2016年7月所有与针灸治疗脑卒中后吞咽障碍相关的文献，并建立文献分析数据库，运用数据挖掘技术的关联规则，对选用的腧穴种类、归经及使用频次进行统计分析。结果 共纳入402条针灸处方，共运用十四经穴62个，经外奇穴33个，总应用频次1 981次，头颈和四肢部腧穴使用率分别为79.30%(1571/1981)和20.04%(397/1981)，阳、阴经使用率分别约为47.15%(934/1981)和28.42%(563/1981)；特定穴占71.02%(1407/1981)。结论 局部选穴是针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的重要原则；重视特定穴使用，其中交会穴的用穴个数及使用频次均为最多，尤以任脉与阴维脉之交会穴廉泉最为常用。

    脑卒中后吞咽障碍；针灸；腧穴；用穴规律；数据挖掘

    吞咽障碍是脑卒中的常见并发症之一，脑卒中后极易因延髓吞咽中枢受损，引起舌咽、迷走神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹，及双侧大脑皮质或皮质脑干束受损引起的假性球麻痹[1]。表现为吞咽困难、舌运动功能障碍等症状，而吞咽障碍本身可造成各种并发症，如肺炎、脱水、营养不良等，这对脑卒中患者的预后和生活质量产生了不利影响。由于吞咽障碍的患者很难口服中药，故中医传统疗法以针灸治疗为主。针灸作为一种简、便、效、廉且副作用少的治疗方法，已广泛运用于临床各类疾病的治疗。本研究收集17年间关于针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的文献，运用数据挖掘技术对其选用的腧穴、经络及取穴处方等规律进行分析总结，以期为临床治疗此类疾病提供参考和借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入标准

    (1)文献类型：国内外所有针灸治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究文献的全文 ......