谢文鹏，王式鲁，张 岳，陈彦华，张永奎，毕荣修*

    (1.山东中医药大学，山东 济南 250355；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250011)

    Colles骨折手法整复后竹夹板固定与石膏固定的疗效比较

    谢文鹏1，王式鲁1，张 岳1，陈彦华2，张永奎2，毕荣修1*

    (1.山东中医药大学，山东 济南 250355；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250011)

    目的 通过随访对Colles骨折手法整复后竹夹板固定与石膏固定的疗效进行比较，确定Colles骨折手法整复后的有效治疗方案。方法 将120例Colles骨折患者按随机数字表法随机分为竹夹板外固定组60例及石膏外固定组60例，骨折手法整复成功后，按照组别分别给予竹夹板固定及石膏固定治疗，外固定拆除后均给予中药熏洗1个月，6个月后进行随访，并按照Gartland and Werley腕关节评分比较两组骨折患者的腕关节评分，以评价疗效。结果 竹夹板固定组优良率为83.3%，优于石膏固定组的56.7%(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取山东中医药大学附属医院2015年08月至2016年08月门诊收治的Colles骨折患者共120例，按随机数字表法分为竹夹板外固定组(观察组)和石膏外固定组(对照组)，每组60例。其中观察组男性16例，女性44例；年龄31～76岁，平均(48.32± 8.76)岁；左侧28例，右侧32例；摔伤52例，车祸伤8例；A型30例，B1型19例，B2型11例；整复前掌倾角(8.78±6.21)°，尺偏角(14.54±6.67)°；整复后掌倾角(13.43±2.39)°，尺偏角(22.23±4.63)°。对照组男性25例，女性35例；年龄26～74岁，平均(49.50±12.23)岁；左侧25例，右侧35例；摔伤45例，车祸伤15例；A型25例，B1型25例，B2型10例；整复前掌倾角 (9.21±5.61)°，尺偏角 (16.12± 7.01)°；整复后掌倾角(13.36±3.01)°，尺偏角(22.32± 3.89)°。两组一般资料(性别、年龄、患侧、损伤原因、损伤程度、复位效果)差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例选择

    1.2.1 诊断标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[5]及《中西医结合骨伤科学》[6]中桡骨远端骨折的诊断标准。

    1.2.2 纳入标准 (1)符合诊断标准者；(2)腕关节X线片显示骨折远端向桡背侧移位，且AO分型为B2型以下者；(3)新鲜闭合性骨折者；(4)同意进行保守治疗并签署知情同意书者 ......