饶春梅，任 婷，成细华*，黄政德* (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    中医药治疗急性痛风性关节炎用药规律分析

    饶春梅，任 婷，成细华*，黄政德* (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    目的 探讨中医药治疗急性痛风性关节炎的用药规律，以指导临床选方用药。方法 通过以“急性痛风性关节炎”为主题词，“中医药治疗”“中医治疗”为副主题词，检索“中文期刊数据库CNKI”2010-2015年的相关医学文献，共搜索文献216篇，其中符合条件的139篇，将纳入文献中所包括的单味中药输入Excel 2003进行一般统计学分析。结果 139篇文献中，共涉及中药复方 147首，药物 134味，用药频次共达1 501次，其中，用药频次前 10位的药物分别是：黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术、土茯苓、泽泻、萆薢、防己、甘草、威灵仙;药物所属类别最多的分别是：清热药、活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、利水渗湿药。结论 清热利湿、活血通络、泄浊解毒、兼顾补虚对急性痛风性关节炎具有较好疗效。

    急性痛风性关节炎；用药规律；清热；活血化瘀；祛风湿；黄柏；牛膝

    急性痛风性关节炎是一种单钠尿酸盐(monosodium urate，MSU)沉积于关节及周围组织所致的晶体相关性炎症反应，是痛风最为常见的首发形式。近年来随着生活方式及饮食习惯的改变，其发病率呈上升趋势[1]，且有研究表明其发病与高血压、肥胖、代谢综合征、2型糖尿病等疾病相关[2]，痛风相关的高尿酸血症同时是糖尿病、肥胖、高血压、慢性肾病、心肌梗死和脑梗死等多种代谢相关疾病的危险因素[3]。因此，迅速有效地缓解和消除急性发作症状，预防急性关节炎复发，减少尿酸生成，促进尿酸排泄，消除病因，积极治疗其他伴发的相关疾病是当前治疗的关键。目前，对于痛风急性期的治疗西医多选用秋水仙碱、非甾体类抗炎药及糖皮质激素，此类药物虽能有效控制炎症反应，但副作用较大，且患者不易耐受，尤其是对于伴有胃肠道疾病及肾功能不全的患者，其用药受到限制。近年来，中医药治疗急性痛风性关节炎的报道越来越多，并显示出其独特的优势。现运用统计学方法将2010-2015年CNKI所报道的临床上治疗急性痛风性关节炎有效的中医药方药进行统计，分析其用药规律，以更好地指导临床用药。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    在中文期刊数据库CNKI中，以“急性痛风性关节炎”为主题词，“中医药治疗”“中医治疗”为副主题词，检索年限为2010-2015年，共检索相关文献216篇，经筛选，符合纳入标准的139篇(均为回顾性临床病例 ......