李 力，徐 照，吉康生，吴春叶，刘 静*

    (1.解放军第二五四医院中医免疫风湿科，天津 300142；2.江西赣州上犹县中医院，江西 赣州 341200)

    复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎临床观察

    李 力1，徐 照1，吉康生2，吴春叶1，刘 静1*

    (1.解放军第二五四医院中医免疫风湿科，天津 300142；2.江西赣州上犹县中医院，江西 赣州 341200)

    目的 观察复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎的临床疗效及不良反应。方法 将68例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)，治疗组给予复方穿山龙颗粒，对照组给予来氟米特片和洛索洛芬钠片，疗程3个月。观察两组临床疗效以及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的变化。结果 治疗组临床疗效的总有效率为85.3%，ESR、CRP、RF 较治疗前均明显降低(P<0.05)，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，但不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎具有疗效确切、不良反应少等优点，适合患者较长时间服用。

    类风湿性关节炎；复方穿山龙颗粒；临床观察

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种迄今为止病因未明的以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，滑膜炎是其基础病理改变，逐渐造成关节软骨、软骨下骨及肌腱、韧带损伤，最终关节畸形和功能丧失。目前类风湿性关节炎尚无特殊疗法，祖国传统医药在改善症状、减少西药毒副作用方面疗效独特，其中复方穿山龙颗粒具有祛风止痛、补肾活血之功效，笔者对其联合西药治疗类风湿性关节炎的疗效和应用安全性进行了临床观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年8月至2014年10月在解放军第二四医院门诊、住院治疗的类风湿性关节炎患者68例，随机分为治疗组与对照组。治疗组34例，其中男 8 例，女 26 例；年龄 25～64 岁，平均(38.2±8.5)岁；病程 4 月～18 年，平均(6.4±3.5)年。 对照组 34 例，其中男 7 例，女 27 例；年龄 26～63 岁，平均(37.8±8.5)岁；病程 3 月～20 年，平均(6.2±3.8)年。两组患者的年龄、性别、病程等差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 病例选择

    1.2.1 西医诊断标准 参照美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会ACR/EULAR 2009年类风湿性关节炎的诊断标准[1]：分关节受累、血清学、滑膜炎持续时间、急性时相反应物4个部分 ......