邓 佳，宋香清

    (1.湖南省妇幼保健院药学部，湖南 长沙 410008；2.湖南省肿瘤医院药学部，湖南 长沙 410013)

    2种中药注射剂治疗小儿急性上呼吸道感染的成本—效果比及社会效益评价

    邓 佳1，宋香清2

    (1.湖南省妇幼保健院药学部，湖南 长沙 410008；2.湖南省肿瘤医院药学部，湖南 长沙 410013)

    目的分析热毒宁注射液和痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的成本-效果优势及社会效益。方法回顾性调查323例急性上呼吸道感染患儿，其中使用热毒宁注射液的115例，痰热清注射液的101例，利巴韦林注射液的107例，以利巴韦林组为对照组，考察热毒宁组和痰热清组的成本-效果优势及社会效益。结果热毒宁组和痰热清组的总有效率和不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.0125)，但均优于利巴韦林组(P<0.0125)；3组成本-效果比分别为1.64、1.77和0.13；相对利巴韦林组，热毒宁组和痰热清组的增量成本-效果比分别为9.75和11.96。每治愈1例次患儿，痰热清组较热毒宁组多花8.82元，平均疗程多1.4 d，每家庭每例患儿年均将多花52.92元，年均将多占8.4天次诊疗机会，全院年均将多耗264.6万元，年均将多占42万天次诊疗机会。结论治疗小儿急性上呼吸道感染，热毒宁注射液较痰热清注射液更具成本-效果优势和社会效益。

    热毒宁注射液；痰热清注射液；利巴韦林注射液；急性上呼吸道感染；成本-效果比；社会效益

    急性上呼吸道感染 (axute upper respiratory t ract infection，AURTI)是临床上常见的呼吸系统感染性疾病，多由病毒感染所致，常被认为是普通感冒，儿童群体由于自身免疫功能的不完善使其成为AURTI的主要发病对象[1]，发病率每年多达6～10次[2]。虽这类疾病具有自限性，但其并发症(如中耳炎、哮喘恶化、慢性阻塞性肺病等)往往严重威胁患儿健康。在小儿AURTI的药物治疗方面，诸如热毒宁注射液[3-4]和痰热清注射液[5-7]等抗病毒中药注射剂因其良好疗效及安全性而受到临床推荐和广泛使用。调查中发现我院临床治疗小儿AURTI也广泛应用上述中药注射液。对于治疗疾病的药物选择，不仅要考虑药物的有效性、安全性，同时还要考虑经济因素，以使病人得到最佳的治疗效果和最小的经济负担[8]。成本-效果分析则是考察药物治疗经济性的一种较为普遍的方法，它以某一特定治疗目的为衡量标准，通过计算和比较费用与效果或每单位效果所需费用的大小来选择较为经济的药物治疗方案[9] ......