张结军

    (四川省达州市中心医院门诊药房，四川 达州 635000)

    黄连饮片制剂的临床安全性研究

    张结军

    (四川省达州市中心医院门诊药房，四川 达州 635000)

    目的对中药饮片制剂黄连的用量配伍及临床安全性进行研究，为临床用药提供参考依据。方法对本院2014年8月至2016年7月使用黄连饮片的96例患者进行一般资料、用药情况、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、不良反应研究分析对比。结果96例患者中，54例男性患者，42例女性患者，使用汤剂治疗71例(73.96%)、水丸治疗13例(13.54%)、颗粒治疗8例(8.33%)、粉剂治疗4例(4.17%)；男性患者的黄连日用量明显大于女性患者黄连日用量，差异具有统计学意义(P<0.05)；男性患者的疗程、黄连总用量显著低于女性患者的疗程、黄连总用量，差异均有统计学意义(P<0.05)。96例患者中共有5例患者出现ALT、AST变化，变化率为5.21%；7例出现不良反应，不良反应率为7.29%。结论使用黄连饮片制剂进行疾病治疗，通常情况下不会出现过多的不良反应，但对于肝功能受损患者，在使用黄连饮片及配伍用药后，ALT、AST水平会出现一定程度升高，临床可据此进行配伍用药，以提高临床治疗的安全性。

    黄连饮片;不良反应;ALT；AST;用量配伍；临床安全性

    中药治本，性平温和，生活中不少人认为中药不会产生药物毒副作用，然并非如此，古人云：“是药三分毒”，药和毒本是一体，依《内经》而言，大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九[1]。中药的安全性和配伍研究不仅需要遵循对证原理，亦要防备滥用，但关于临床常用中药相关性研究却相对较少[2]。黄连作为具备抗菌、降血脂、降血糖、抗病毒等多种功效的中药，不仅在中药方剂中频繁出现，西医应用也极为广泛[3]。然黄连味苦大寒，并不适宜体质虚寒者使用，其主要成分小檗碱的毒性反应一直存在争议，故而，黄连应用的安全性与配伍用量对于患者病情尤为重要[4]。因此，本文研究选取部分给予黄连饮片的患者进行安全性、用量和配伍研究，为黄连饮片的临床使用提供参考依据。

    1 研究对象和方法

    1.1 研究对象

    选择本院2014年8月至2016年7月使用黄连饮片治疗的患者96例。其中男54例，女42例；年龄 19～80 岁，平均年龄(48.8±7.6)岁；疗程 1～20 周，平均疗程(13.2±2.4)周；黄连日用量 1.0～30 g ......