赵 娜，杨正望，全春梅

    (1.湘潭市妇幼保健院，湖南 湘潭 411100；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析

    赵 娜1，杨正望2*，全春梅2

    (1.湘潭市妇幼保健院，湖南 湘潭 411100；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性。方法 将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI)，分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型；根据中医四诊分类，将PCOS患者辨证分型，主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证。观察不同的临床分型与中医证型的规律。结果 132例PCOS患者中，肾虚肝郁证45.5%，肾虚血瘀证11.3%,肾虚痰阻证1.5%，肝郁血瘀证16.7%，脾虚痰湿证0.8%，肝经湿热证9.1%，痰瘀互结证15.1%;肥型18.9%，瘦型18.9%，正常型62.2%。BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证。T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型。不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05)，组间无统计学意义。结论 肾虚肝郁证临床较为多见，PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关。肝郁者的BMI偏低，形态多瘦，而痰湿者的BMI较高，形体多肥。瘦型PCOS患者T水平较肥型高。不同中医证型分类与T水平无关。

    多囊卵巢综合征;肾虚肝郁证；肝郁血瘀证；脾虚痰湿证；痰瘀互结证

    多囊卵巢综合征 (polycystic ovarian syndrome，PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，其发病率约占育龄妇女的5%-10%[1]，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。目前其病因尚未阐明，其异质性、不能治愈及进行性发展的特点，使PCOS的治疗愈发困难。目前对于中医辨证和PCOS临床分型的关系的研究相对较少，本研究从PCOS临床分型及中医证型的角度出发，探讨两者关系。现报道如下。

    1 资料

    1.1 一般资料

    选择2014年3月～2015年5月在湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的PCOS患者共132 例。 其年龄 14～36 岁，平均(23.97±4.14)岁 ......