新型手指Ilizarov外固定架治疗指间关节屈曲挛缩畸形10例(2)
1 资料与方法1.1一般资料
10例病例均来自湖南中医药大学第一附属医院2017年2月至2017年10月手外科住院患者。男4例,女6例;左手6例,右手4例;年龄35~55 岁,平均40.5岁;病程1~10年。所有指间关节畸形均为近节指间关节,其中指间关节陈旧性半脱位畸形3例,肌腱挛缩2例,手指瘢痕挛缩2例,外伤后畸形3例。10例皆合并严重的手指屈伸功能障碍,手指正侧位片均提示骨与关节无明显异常。
1.2 新型手指Ilizarov外固定架的构型及功能
新型手指Ilizarov外固定架是由Ilizarov外固定架演化而来,主要通过用2根克氏针组合1个半环式钢环分别固定近节指骨和中节指骨,2根能旋转推拉的牵伸杆牵伸。术前提前测量患指最大屈曲度、最大背伸度。预先组装好合适的外固定支架,钢环内缘距皮肤表面周缘1~2 cm。
Ilizarov外固定架主要是应用于骨折、骨不连、骨缺损、骨感染和畸形的救治。新型手指Ilizarov外固定架主要适用于矫正手部关节畸形,以关节旋转中心为支点,进行每天1 mm速度的牵伸,使关节间隙周围局部纤维组织得到牵伸延长,达到松解和恢复正常的关节间隙的目的 ......
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