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浅析彭清华教授上病下取治疗干眼症经验(2)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《湖南中医药大学学报》 20186
     1.3 治疗上可以上病下取

    整体观是中医理论特色。从整体去认识疾病的发生发展,与现代医学的生物-社会-心理医学模式一致,故某些上部的干眼症可通过治疗下焦而取效。

    上病下取法是中医学的重要治疗原则之一,春秋战国时代的医家就已运用这种治法,之后历代名医名家对上病下取法进行了系统探讨,有比较深入的认识。上病下取法是对反应在人体上部的某些病症,通过探讨脏腑之间的相互关系及脏腑经络与头面五官的关系揭示上病下取法的合理性,指出人体上下经络相连,气血相通,脏腑相关是某些病证可运用上病下取法的生理基础。

    干眼症病位在上,其病根在下(肝肾阴虚或肾阳虚)。在整体观指导下确定的治疗原则而制定上病下取之法,就是对“治病求本”治疗原则的具体应用。人体是一个有机整体,经络遍布人体上下内外,运行气血津液,使气机的升降出入如常,如果气机升降出入功能失常,则疾病由此而生。疾病的临床表现是错综复杂、千变万化的,因此辨证时要善于从复杂的表现中透过现象找出疾病的本质,从根本上入手,针对引起疾病的根本原因进行治疗,这才符合中医治疗学“治病求本”的原则。

    彭清华教授根据“治病必求其本”的原则,认为对于干眼症应注重下焦,才能取得根本的疗效,盖因下焦阴阳乃一身阴阳之本,且精血同源,在眼科临床上常是肝肾亏虚并称,很少单独见肝阴虚或肾阴虚。张景岳的《仁斋直指方·眼目》说:“目者肝之外候,肝取木,肾取水,水能生木,子肝母肾也 ......
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