风湿性疾病患者并发类固醇糖尿病诊断要点及其相关风险因素的探讨(2)
〔Keywords〕 diabetes mellitus; steroid-induced diabetes mellitus; doses of steroids; high postprandial hyperglycemia; risk factors类固醇类药物被广泛应用于多种疾病,其抗炎作用在风湿性疾病的临床治疗中占有重要地位,此类患者经常常年服用高剂量的类固醇药物,这些药物每天早餐后服用1次,以符合类固醇激素分泌的自然生理周期。但是类固醇也具有多种副作用,最常见的就是类固醇过量可损害机体血糖调节功能,导致糖尿病发病或既患的糖尿病加重[1]。由类固醇诱发的非正常血糖代谢被称为类固醇糖尿病(steroid diabetes mellitus,SDM)[2]。在临床中,类固醇糖尿病是一个普遍且具有潜在风险的问题。然而,在大部分医疗机构中,对该问题的诊断和治疗并没有引起足够重视。高血糖会导致住院时间延长,延缓创伤愈合,增加感染概率,以及导致死亡率增高。面对这些问题,医疗机构应该随时监控SDM的发生并对其进行恰当治疗。SDM可影响空腹血糖也可影响餐后血糖[3]。如果只根据空腹血糖诊断SDM ......
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