3 讨论

    躯体形式障碍的患者往往存在医学上无法解释的躯体化症状，老年患者随着身体机能的退变，则更易罹患躯体形式障碍，其病程长，治疗难度大，可出现失眠、抑郁等不适症状，且常合并多种基础疾病，严重的影响老年患者的生活质量，并增加患者经济负担，加重其不良情绪反应[14]。艾斯西酞普兰是目前躯体形式障碍临床治疗最常用的药物之一，且疗效得到肯定[15-16]。老年躯体形式障碍与中医中的“失眠”“郁症”等病名相对应，但是并不完全符合老年躯体形式障碍。

    本课题组结合临床以及老年人的生理特点：脏腑衰弱，生化乏源，气血精亏等，认为老年躯体形式障碍与老年人气血亏虚有关。《景岳全书·怔忡惊恐》曰：“心脾血气本虚，而或为怔忡，或为惊恐”。老年人气虚与血虚常同时存在，而气血两虚则易于出现失眠多梦、神疲乏力、头晕耳鸣、健忘等躯体症状。脾为后天生化之源，将水谷精微输布全身，滋养清窍，充养五脏六腑，濡养四肢百骸。《医宗金鉴·订正金匮要略》曰：“脏 ......