PSD属中医学“中风”“郁病”范畴，主要是由于中风忧郁，抑郁导致病复[9]。中风后患者脏腑功能失调，气血紊乱，经络不通，致使肝气不疏，气血及脏腑功能无法正常运行，易致痰、火、湿、瘀等聚集，扰心蒙窍。而气血逆乱，痰热上冲犯脑，则脑失清灵，神明不用，诸神失司，情志异常，发为郁病。在病理演变发展过程中，因上输不足，常脑络失充而绌涩迂曲不畅，气血瘀滞，血不利则为水，水停则成痰，痰瘀互结又壅滞脑窍脑络，形成恶性循环，病情进一步扩散加重[10]。因此，痰热在PSD的实证病机中占有重要地位。黄连温胆汤原方具有清热燥湿、理气化痰之功，笔者在临床实践中发现该方加上宁心安神、开窍醒脑之郁金、菖蒲、远志等治疗PSD效果显著。研究结果中观察组经2周、4周治疗后，HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)。由于PSD患者存在不同程度抑郁、忧思，方中郁金、石菖蒲、远志均具有安神、养心之效，减少患者睡眠障碍，促使患者得到良好的休息，从而有效缓解患者抑郁程度。有研究表明[11]，PSD的出现与患者早期神经功能缺损程度相关，即神经功能缺损程度越高，发生PSD的概率就越高。本研究结果显示观察组经2周、4周治疗后 ......