低温冲击疗法联合活血止痛汤治疗急性踝关节损伤30例(3)
3 讨论低温冲击疗法不同于冷疗,冷疗是早期治療闭合性软组织损伤的重要措施之一,早期冷疗可以使局部血管收缩从而减少出血和细胞液渗出,减轻炎症反应,从而减轻局部疼痛和肿胀。冷疗可采用多种方式,如局部的冰水浴、冰袋、冰按摩、局部喷射制冷剂、冷水浴及全身超低温冷疗技术等方法[7]。而其中冷水浴及全身超低温冷疗技术尚仍在进一步研究中,故未采用此种方式。低温冲击疗法是局部喷射制冷剂其中的一种,目前临床很少有报道,低温冲击镇痛仪是采用最新的神经性低温刺激技术,通过喷枪喷射出高压(50 bar)超低温(-78 ℃)的二氧化碳,直接作用于局部治疗部位,形成干冰微晶,干冰升华带走大量热量,使皮肤温度在极短时间内从约32 ℃骤降至4 ℃以下。同时皮肤上的温度觉、痛觉、压力觉、触觉感受器通过神经传导到大脑皮层,大脑中枢产生应激反应,引起血管舒缩产生热冲击效应,血管通透性恢复,加速淋巴回流,使渗出液被再吸收并通过静脉和淋巴系统移除;且低温冲击疗法使神经肌肉的化学物质传递减慢,神经元活动减少 ......
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