《素问·阴阳应象大论》云：“因其轻而扬之”“味厚则泄，薄则通，气薄则发泄”。膜府系统以通为用，故疏达膜府宜顺其势，药当轻灵活泼，以扬散郁滞，疏畅气血，令其调达，而致平和，病即可愈。《温热经纬》云：“轻药竟可以愈重病，所谓轻可去实也。盖气贵流通，而邪气挠之，则周行窒滞，失其清虚灵动之机，反觉实矣。惟剂以轻清，则正气宣布，邪气潜消，窒滞自通。”

    轻灵活泼宜用藤枝药、芳香药、虫类药。藤枝类形态散蔓，枝条散达，取其入药，善走膜络。《本草便读》云：“凡藤蔓之属，皆可通经入络，盖藤者缠绕蔓延，犹如网络，纵横交错，无所不至，其形如络脉。”“凡藤蔓之属，皆可通络宣风……又能宣发者乎。”《本草汇言》云：“藤蔓之属，皆可通经入络”“蔓藤舒筋脉，枝条达四肢”。

    芳香药性走窜，走肌表而开腠理玄府，透达络脉以散瘀滯，香气四溢而疏气机，通毛窍以开闭结，辟秽浊而祛邪护正。

    虫类善动而性走窜，取其入药，通经脉、开闭结、散瘀滞。吴鞠通云：“以食血之虫，飞者走络中气血，走者走络中血分，可谓无微不入，无坚不破。”膜络一体，久病入膜络，气血瘀滞，非虫类不能搜剔。《临证指南医案》云：“散之不解，邪非在表;攻之不驱，邪非着里;补正祛邪，正邪并树无益;故圣人另辟手眼，以搜剔络中混处之邪 ......