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编号:13536071
国医大师熊继柏辨治肿瘤并发症验案举隅(2)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《湖南中医药大学学报》 20199
     熊老师认为,该案患者左下肢“象皮腿”继发于子宫内膜癌术后,由于手术耗损正气,致气血亏虚,无力推动血行,加之手术损伤脉络,瘀血与水湿互结停留于下肢而成疼痛、麻木、肿胀之症。故治疗当以益气活血、逐瘀通络、利水消肿为法。补阳还五汤出自清代名医王清任的《医林改错》,以气虚血瘀而立论,认为“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀[4]。”具有益气活血、逐瘀通络之功,是治疗气虚血瘀型半身不遂、口眼歪斜、舌謇语涩之名方。防己茯苓汤出自《金匮要略·水气病脉证并治第十四》:“皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动,防己茯苓汤主之。”血不利化为水,“腰以下肿,当利小便”,故治疗以利水通瘀为大法,可兼顾补气,此即为防己茯苓汤的组方原则。补阳还五汤以气虚血瘀为立方之旨,防己茯苓汤以利水通瘀益气而立论,补阳还五汤合防己茯苓汤与本案之方证甚为合拍。更加五加皮除湿通络,水蛭粉、泽兰活血逐瘀。二诊针对患者麻木之症加木瓜以舒筋活络。诸药合用,共奏益气活血、逐瘀通络、利水消肿之效,全方消补兼施,相得益彰,故疗效卓著。

    2 鼻咽癌放疗后口咽干燥症医案

    陈某,男,50岁。2018年11月14日初诊。患者因“鼻咽癌放疗后1年余,口咽干燥半年”就诊。患者于1年前行鼻咽癌放疗后出现口鼻咽喉干燥不适,饮不解渴,食不知味,反复发作口腔溃疡,西医诊断为放疗后口咽干燥症,予以复方硼砂漱口液、康复新液、医用双氧水等漱口 ......
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