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编号:13488808
199例女性偏头痛患者舌象分析与中医核心病机探讨(3)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《湖南中医药大学学报》 20204
     3.1.2 舌苔白腻为主,湿浊内蕴 本组199例女性偏头痛患者中舌苔出现频次由高到低依次为:薄白苔>白腻苔>黄腻苔>白厚腻苔。白腻苔占32%,白厚腻苔占5%,白腻苔多为脾虚水湿停运,湿浊内蕴;白厚腻苔者多为湿浊更甚、病势病程久反复,湿邪缠绵所致。岭南气燠地湿[11],气燠故阳常泻,患不降;地湿故阴常盛,患不升,脾胃升降失常,脾湿中蕴则痰浊由生,清阳不充养脑窍而发头痛。华荣主任临证常依据腻苔薄厚以判断脾虚湿盛的深重,以及观腻苔之消退了解治疗效果。另外薄白苔为正常舌苔所占比重最大,此时患者脾胃功能尚可,及时中医调理治疗效果显著。黄腻苔占13%,为脾虚湿郁化热。

    3.1.3 舌胖大为甚,脾虚湿困病程长久 本组199例女性偏头痛患者中舌体出现频次由高到低依次为:正常舌体>胖大舌>齿印舌>裂纹舌。舌胖大占本次病历20%,甚者伸舌满口,华荣主任形象地称此为“面包舌”,常与齿印舌形同时并见,主水饮痰湿。“诸湿肿满,皆属于脾”,观察患者舌体胖大程度可以反映患者脾气虚弱的程度,胖大淡白舌、白腻苔往往并见,責之于脾虚湿阻,且患者病程较久,病情较重。正常舌体所占比例最大,发病后早期治疗可防止疾病拖延加重。

    3.2 女子“四七”至“五七”为偏头痛高发年龄阶段

    华荣主任临证辨治偏头痛及经行头痛[12] ......
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