陈新宇教授辨治新型冠状病毒肺炎115例经验(4)
患者熊某,67岁,2020年2月6日诉重度气促、咳嗽、咯稀痰、倦怠、乏力、口腻、无发热、恶寒,大便溏,苔黄腻者,辨证为温邪犯肺,痰热阻肺,兼有湿浊阻滞三焦,故予以三仁汤、小陷胸汤、桑贝止嗽散加减,经治后,诸症均明显好转。陈教授认为患者年事已高,脾胃素虚,感受温热浊毒之邪后,浊邪犯及三焦,犯及上焦则咳嗽、咯稀痰、气促,犯及中焦,则不欲饮食,大便稀溏,阻滞气机运行则倦怠、乏力,故予以三仁汤分消走泄,宣畅气机,清利湿热;小陷胸汤清热化痰,宽胸散结;桑贝止嗽散宣利肺气,清泻肺热。2.3 后期——邪气极盛,正气欲脱
经过邪正斗争后,若邪气极盛,正气大虚,此阶段治疗重点当以扶正固脱为主,或扶正祛邪并举。或为邪热郁闭,扰乱心神,耗竭阴液,发为神昏、烦躁、胸腹灼热、手足逆冷,当予以益气养阴固脱,开郁清热;或为阴液耗竭,阳无所依,以致阴竭阳脱,遂发为手足逆冷,出冷汗,体温不升反降,精神萎靡或神识淡漠,此时当速用温法,回阳救逆。
2.4 恢复期——邪气虽退,正气已虚
经治得当,虽邪气消退,但正气已虚,此时治法以扶正为主,并且注意是否存在余邪留恋 ......
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