2 辨证论治

    张涤教授在治疗流行性腮腺炎的过程中，强调以疾病传变阶段为基础，以“卫气营血”为纲，详审病因病机，用药灵活。其治法有三：(1)散外邪。风温时疫之毒秉天地戾气所生，伤人最凶猛，痄腮多急性起病，外邪侵袭，必先“攘外”。(2)驱内毒。少阳经气不利郁而化火，火伤津液，炼液为痰，壅滞于脖颈处，须清热解毒。(3)釜底抽薪。泻下以去火毒之根。

    依据卫气营血辨证规律，病初邪在卫分，当辛散解表，透热达邪，可用荆芥、防风等;邪在气分，高热不退者，可加辛寒之石膏、甘淡寒之淡竹叶、甘寒之知母及芦根等清热泻火，直折阳明火热之势;少阳痰壅，常用皂角刺、大青叶、蒲公英、紫花地丁、板蓝根等。张教授善用“皂角刺”，认为其一药具备4种功用：(1)可引诸药上行至肌表破溃处， 使得全方清热解毒之力“刺”于一点;(2)能透脓溃坚，可使脓成即溃;(3)能通过肺卫、皮毛泄去邪毒，正如《本草汇言·卷之九·皂荚刺》言：“皂荚刺，拔毒祛风……凡痈疽未成者，能引之以消散，将破者，能引之以出头，已溃者能引之以行脓，于疡毒药中为第一要剂”;(4)能防止机体阳气过度受戕，体现了陈文中的“药性既温则固养元阳”之说。常配伍大青叶、蒲公英、紫花地丁、板蓝根等。大青叶为苦寒之品 ......