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编号:13821904
基于神机气化理论辨治感性脑病(4)
http://www.100md.com 2020年8月1日 《湖南中医药大学学报》 202008
     近半月来患者在家中偶有感觉心里有声音,记不清具体讲什么,偶尔有担心别人要伤害他的想法。常常在家中不顺心时,就与家人发生争执;多次发生因小事激动,在家冲动打砸东西,撞墙,不受控制,事后则反复道歉愧疚。昨日患者自觉心里难受,急躁,不能控制,自己服用丙戊酸缓释片1.5 g,服药后无特殊不适。家人觉得患者脾气大,易冲动,不受控制,故第三次送来我科住院。患者此次起病以来,无明显抽搐,无意识障碍,无畏寒、发热;无明显自伤、自杀;有吵闹毁物等冲动行为;食纳可,睡眠差,大小便如常,体质量无明显变化;舌赤红苔薄黄干中剥,脉细弦数。体查:T 36.6 ℃,P 91次/min,R 20次/min,BP 140/72 mmHg。双肺呼吸音清,心率72次/min,律齐无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音4次/min,音调不高,肌力及肌张力正常,神经系统检查未引出病理征。精神状况检查:步行入院、年貌相符,衣着尚整洁,意识清晰,定向准确,交谈接触被动合作,问答切题,思维稍松弛,注意力集中,查及假性幻听;被害妄想、关系妄想;智能记忆检查基本正常。情绪不稳、紧张,脾气大,易激惹。意志活动减退,行为冲动,本能活动正常,无自知力。头部MRI、BEAM示正常。入院诊断:西医诊断为癫痫所致精神病民,病毒性脑炎继发性癫痫。中医诊断为癫痫病并癫狂病,辨证为阴虚阳亢 ......
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