5 焦膜血分的应用

    三焦属少阳。陈潮祖教授认为：“三焦之膜，大至胸腹之膜，小至细胞之膜，广阔无垠。”[2]这种特性与弥漫性间质性肺疾病(interstitial lung disease， ILD)的病理改变非常类似。

    ILD是以肺泡壁为主并累及肺间质结构发生病理变化的一大类疾病，病变早期即可能存在“微瘀”的病机状态，因其“有形而不易见”“积滞而未壅塞”的特点，故在早期可能查不到肺部体征，仅在高分辨率CT上表现为小叶间隔增厚和磨玻璃影等[9]。“微瘀”着于焦膜而阻碍上焦气机，患者有乏力干咳、食欲减退、胸闷等症状，同时使得血行愈加滞涩，故病情呈进行性加重。当大量成纤维细胞增殖，Ⅰ型胶原的沉积，病变进展至肺间质纤维化时，中医病机已由早期“微瘀”发展成“干血”，影像学也由先前的磨玻璃改变逐渐形成蜂窝肺 ......