刘红华，刘迈兰，钟 欢，刘 密，3，欧阳里知，曹佳男，常小荣*，谢 辉*

    (1.湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南 长沙410208；2.湖南中医药大学护理学院，湖南 长沙410208；3.浏阳市中医医院，湖南 浏阳410300；4.郴州市第一人民医院西院，湖南 郴州423000)

    功能性腹泻(functional diarrhea， FD)是指排除肠道疾患以及肠道细菌、病毒或寄生虫感染等致病因素，且经检查未发现肠道器质性病变，持续或反复出现排便次数增多以及稀便或水样便，不伴有腹痛或腹胀等腹部不适症状的一种临床常见的胃肠道综合征[1-2]。 《金匮要略·呕吐秽下利病脉证治》：“下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之”，指出虚寒下利的治疗当遵循温阳之法。《世医得效方》：“泄利不止，灸脐中，名神阙穴，五壮或七壮，艾炷如小箸头大，及关元穴三十壮”，指出治疗泄泻当施以灸法补之。 隔姜灸艾绒能温中驱寒， 生姜性温、味辛，归脾、胃、肺经，将艾柱燃于姜片上对穴位产生温热作用，通过经络传导于脏腑，艾灸、姜、穴位交互作用，以达温经散寒、扶正补虚之功，对虚寒、陷下、虚损等疾病具有独特疗效[3-5]。 本研究选择虚寒型功能性腹泻患者(包括脾胃虚弱型和肾阳虚衰型功能性腹泻)为研究对象，评估隔姜灸干预虚寒型FD 临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    虚寒型FD 病例来源于2014 年7 月至2015 年7 月湖南中医药大学第一附属医院针灸科与脾胃病科门诊患者，受试者在纳入观察之前均由本人签署知情同意书，研究方案通过了医院的伦理委员会审批。全部病例采用随机、平行、对照原则，把符合纳入标准的患者随机分为隔姜灸组与中药组，每组30例，中药组有3 例纳入后因工作原因未曾开展治疗，视为剔除病例，2 例疗程中自行退出，3 例自行中途更换治疗方法视为脱落病例；艾灸组2 例因外出参加学习、3 例无法接受艾条的味道仅治疗1次，视为脱落病例。 实际完成FD 患者47 例，其中隔姜灸组25 例，中药组22 例。 两组性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组性别、年龄、病程比较(±s)

    表1 两组性别、年龄、病程比较(±s)

    组别 n 性别/例男 女 年龄/岁 病程/月隔姜灸组中药组25 22 9 8 16 14 45.04±11.92 48.23±12.03 8.92±2.45 9.23±2.22 ......