冠心通络胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的研究进展
心绞痛,1中医对AS性心血管疾病的认识,2冠心通络胶囊药理研究,3冠心通络胶囊基础研究,1抑制平滑肌细胞增殖和抑制炎症,2改善心肌供血和保护冠状动脉,3调脂降糖和抑制血管重构,4冠心通络胶囊临床研究,1抗凝和
王国倩,张晋康,喻正科,陈志红,谢洪途*(1.中山大学孙逸仙纪念医院,广东 广州510120;2.湖南省中医药研究院附属医院,湖南 长沙410006;3.中山大学电子与通信工程学院,广东 广州510275)
动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)[1-2],是由多种病因造成的动脉壁内膜一系列复杂分子和细胞改变的总结果,它可以通过斑块破裂和血栓形成转变为急性临床事件,是诱发冠心病[3]、高血压[4]、心力衰竭[5]、心律失常[6]等心血管疾病的主要原因。 近年来,随着社会压力增加、生活节奏加快、饮食习惯不合理,心血管疾病的发病率逐年升高[7],严重威胁人类的生命健康。AS 是心血管疾病的共同病理基础,因此治疗AS 是治疗心血管疾病的根本措施。 目前,中医学和现代医学都对心血管疾病的病因病机和病理变化展开深入研究[8]。现代医学虽然已对心血管疾病有不少治疗和预防方法,但是西药作用相对单一,而且通常会带来不良反应和毒副作用[9]。中医学以整体观为指导,多靶点治疗,其毒副作用较小,因此,中医药治疗心血管疾病具有独特的优势[8]。近年来,复方中药冠心通络胶囊治疗心血管疾病已经成为研究热点,同时其在抗AS 方面的研究也越来越多,从而体现中医药治疗该类疾病的独特优势[10]。 本文对复方中药冠心通络胶囊治疗AS 性心血管疾病的研究工作进行了综述,为后续科学研究和临床应用提供参考。
1 中医对AS 性心血管疾病的认识
根据临床症状和表现,AS 性心血管疾病属于中医学“胸痹”“眩晕”“喘证”和“心悸”等范畴[11]。 中医学认为其病机多为本虚标实,本虚多责之于阳气虚,标实多涉及气滞、血瘀、痰浊、寒凝、火热,尤以血瘀、痰浊最为常见[8]。因此,AS 性心血管疾病的病机常以虚、痰、瘀为主[12]。
一是气虚。 《素问·刺法论》云:“正气存内,邪不可干”,《灵枢·百病始生》云:“卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人……两虚相得,乃客其形”,阐述了正气是决定是否发病的关键因素,当正气充足时,即便有外邪侵犯也不一定会发病,换言之,当正气亏虚时,邪气就能够侵袭人体而导致疾病的发生,故说“邪之所凑,其气必虚”。 《素问·调经论》曰:“血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。”人体气血的特性是喜温而恶寒,寒则血气运行迟涩甚至瘀滞,温则瘀滞之血气消散而运行,复归于流畅。《寿世保元·血气论》概括气血为:“盖气者血之帅也,气行则血行,气滞则血止,气温则血滑,气寒则血凝,气有一息之不运,则血有一息之不行 ......
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